国家癌症中心专家发表重磅文章:
男性致癌首因是吸烟，女性为吃果蔬不够
保健时报记者 燕声
随着癌症发病率越来越高，人们的疑问也越来越多:为什么得癌症的人日渐增多?哪些因素会诱发癌症?如何预防癌症?近日，国家癌症中心/中国医学科学院肿瘤医院赫捷院士和陈万青教授牵头发表在《柳叶刀--全球健康》上的一篇重磅论文，为人们带来了答案。
该论文公布了中国各省份(未包括香港、澳门、台湾)最主要的23种致癌危险因素。其中，男性致癌的首要原因是吸烟，女性为水果和蔬菜摄入不足。
规避23种致癌风险因素103万人可免于患癌
赫捷院士和陈万青教授牵头的这份研究，使用了中国大陆31个省978个县级监测点2014年成人癌症死亡率数据。研究总结出的中国各省份最主要致癌危险因素有23个，可以分为5类。分别为:
行为因素(吸烟、吸二手烟、饮酒、缺乏锻炼);
饮食因素(水果、蔬菜、膳食纤维和钙摄入不足，红肉、深加工肉类和腌菜食用过多);
代谢因素(体重超重、糖尿病);
环境因素(PM2.5污染、紫外线辐射);
感染因素(幽门螺旋杆菌、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、艾滋病病毒、EB病毒、人乳头瘤病毒、华支睾吸虫、人类疱疹病毒8型)。
据统计，在20岁及以上成人中，中国每年有103.6万人死于这23种致癌危险因素引起的各种癌症，占全部20岁及以上癌症死亡人数(约为229万人)的45.2%。而这23种致癌危险因素完全可以预防和避免。也就是说，只要防控好这23种致癌危险因素，中国有45.2%的癌症死亡是可以避免的。
吸烟是男性首要致癌因素，戒烟势在必行
这23种致癌危险因素，在男性和女性中的分布是不同的。对中国男性来说，最危险的致癌因素前5位是:吸烟、HBV感染、水果摄入量低、饮酒和PM2.5。吸烟的危害程度位居榜首。
报告分析，2017年中国有近221万人死于癌症，占全国死亡总数的24.85%。同时，肺癌在中国的发病率极高，其中，三分之二的肺癌死亡发生在男性身上，55%以上可归因于吸烟。
西班牙初级保健医生协会成员何塞·路易斯·迪亚斯-马罗托指出，烟草产生的烟雾包含4000种以上的有毒物质，与超过27种疾病相关，因此，吸烟影响到的是整个人体。他列举了戒烟的种种好处:
戒烟20分钟后，血压、脉搏和体温会趋于正常;
8小时后，血液中一氧化碳的水平降低;
24小时后，罹患心脏突发疾病的风险降低;
48小时后，嗅觉和味觉改善;
戒烟两周到3个月，血液循环得到改善;
1个月到9个月，咳嗽和疲劳减少;
1年后，罹患冠心病的风险是仍在吸烟的人的一半;
5年后，口腔、咽喉、食道和膀胱罹患癌症的风险减少一半;
10年后，死于肺癌的风险降低到仍在吸烟者的一半。
戒烟是可能的，并且是改善健康状况的必要途径。
水果和蔬菜摄入不足最危害女性健康，蔬菜、水果每天应吃300~500克和200~400克
研究指出，女性最危险的5个致癌因素分别是:水果和蔬菜摄入量低、HBV感染、吸烟、超重和HPV感染。水果和蔬菜摄入不足，竟然是女性第一大致癌危险因素，令人吃惊。
中国居民平衡膳食宝塔提出了一个营养上比较理想的膳食模式。平衡膳食宝塔共分五层，包含我们每天应吃的主要食物种类。宝塔各层位置和面积不同，这在一定程度上反映出各类食物在膳食中的地位和应占的比重，蔬菜和水果居第二层，每天应吃300~500克和200~400克。
当然了，研究指出，中国各省的风险因素导致的癌症概率分布差异很大。因此，每个省应关注自身主要的可改变的潜在癌症风险因素，量身定制防治方案。
