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Apr 4 每周一药 欢迎大家来到每周一药，这次给大家介绍的是发汗解肌，温通经脉之桂枝，来和图图一起看看吧！  本品为樟科植物肉桂的嫩枝。主产于广东、广西、云南省等地。春、夏二季采收，除去叶，晒干，或切片晒干。生用。 【药性】辛、甘，温。趋向升浮。归心、肺、膀胱经。 【功效】发汗解肌，温通经脉，助阳化气，平充降气。 【临床运用】 1、风寒表证：本品辛甘温煦，温可去寒，主入肺与膀胱经。其发汗之力较麻黄和缓。善于宣阳气，畅营血，有助卫实表，发汗解肌之功。对外感风寒，不论表实无汗，表虚有汗及阳虚外感，均可选用。 ①治外感风寒，表虚有汗者，每与白芍配伍，如桂枝汤。 ②治外感风寒，表实无汗者，常与麻黄配伍，如麻黄汤。 2、脘腹冷痛、血寒经闭、关节痹痛：本品辛散温通，有温经散寒之功。 ①主要用于中焦虚寒，脘腹冷痛，常与白芍、饴糖等配伍，以缓急止痛，如小建中汤。 ②治寒凝血滞，月经不调，经闭痛经，产后腹痛，与当归、吴茱萸配伍，以暖肝活血，调经止痛，如温经汤。 ③治风寒湿痹，肩臂关节疼痛，与附子配伍，以散寒通痹止痛，如桂枝附子汤。 ④治营血不足的痹痛，每与补气养血药黄芪、白芍等配伍，如黄芪桂枝五物汤。 ⑤治胸阳不振，心脉瘀阻，胸痹心痛，与枳实、薤白配伍，如枳实薤白桂枝汤。 3、痰饮水肿：本品甘温，既可温脾阳，以助运水，又可温肾阳，以助膀胱气化。 ①治心脾阳虚，水湿内停的痰饮眩晕、心悸、咳嗽，与茯苓、白术配伍，以补益心脾，化湿利水，如苓桂术甘汤。 ②治膀胱气化失司的水肿、小便不利者，多与茯苓、猪苓、泽泻等同用，如五苓散。 4、心悸、奔豚：本品辛甘温，又能助心阳，通血脉，止悸动，平冲逆。 ①治心阳不振，心悸动、脉结代者，与炙甘草、人参、麦冬等同用，以补气养血、通阳复脉，如炙甘草汤。 ②治阴寒内盛，引动充气，上凌心胸的奔豚者，常重用本品，如桂枝加桂汤。  【用法用量】煎服，3-10g。 【性能特点】桂枝辛甘温，人肺、心、膀胱经。功效重在温通，其发汗之力较麻黄温和，能温通扶阳，助卫实表，发汗解肌，外散风寒。对于外感风寒，不论表实无汗、表虚有汗及阳虚受寒者皆宜；又能温通经脉，散寒止痛，用治寒凝血滞的脘腹冷痛、血寒经闭，关节痹证等，尤善治肩臂疼痛，如《药品化义》云：“专行上部肩臂，能领药至痛处”；可温阳运水，逐寒邪以助膀胱气化，行水湿痰饮之邪，为治痰饮病、蓄水证的常用药；能助心阳，通血脉，止悸动，平充气，治心阳不振，心悸动、脉结代及奔豚者。 【注意事项】温热病及阴虚阳盛，血热妄行诸证均忌用。孕妇及月经过多慎用。 《名医别录》 随堂测试 1 桂枝的采收季节是什么时候？ 点击空白处查看答案 春、夏二季。 2 桂枝的归经为哪些？ 点击空白处查看答案 归心、肺、膀胱经。 3 桂枝的功效不包括以下哪种？（ ） A.发汗解肌 B.泻肝胆火 C.温通经脉 D.助阳化气 点击空白处查看答案 B 4 治疗外感风寒，表虚有汗患者时，常与那种药配伍？ 点击空白处查看答案 与白芍配伍，如桂枝汤。 5 桂枝的慎用人群为哪些？ 点击空白处查看答案 孕妇及月经过多慎用。 以上就是本期的内容了，发汗解肌，温通经脉的桂枝大家了解了吗？图图期待与大家的下次相遇！ <END> 编辑 | 李 欣 校对 | 杨梦琴 主编 | 曹 珂 总编 | 张正印 （参考书目：唐德才，吴庆光主编《中药学 第三版》 人民卫生出版社） |
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