是不是所有的颈动脉斑块都需要终生服药呢？如何区分斑块稳定性呢？

研究显示40岁以上的人群中，有60%的人会有颈动脉斑块，而70岁以上的人中有近84%的人有颈动脉斑块。

什么是稳定斑块？什么是不稳定斑块？

颈动脉斑块分两种，一种就是常说的硬斑，也就是稳定的斑块；另一种是软斑，是不稳定的斑块。

两者的区别是：稳定斑块所含脂质少、纤维帽相对偏厚，犹如皮厚馅少的包子，本身不易脱落；而不稳定斑块由于所含脂质多、纤维帽相对偏薄，由于“皮薄馅多”，如果血管内皮损伤破裂，斑块就会脱落进入血液，形成血栓，导致中风等疾病的发生。

想要区分两者，就需要借助血管多普勒超声、CT或磁共振检查，诊断是软斑还是硬斑。

发现颈动脉斑块需要终身服药吗？

如果发现颈动脉斑块，就要密切监视，如果它不断增大，则可使管腔变得狭窄，是否需要吃阿司匹林和他汀。目前国内外统一的意见是：

1、如果颈动脉斑块造成的狭窄程度大于50%，需要服用阿司匹林和他汀进行治疗；

2、如果狭窄程度大于70%，可考虑安放支架或做颈动脉内膜剥离术；

3、还有一些高危患者包括已经确诊冠心病或缺血性脑卒中者，糖尿病、高血压患者即使狭窄程度小于50%也要进行阿司匹林和他汀治疗。

这两种药物需要坚持长期服用，不可擅自停药。对预防斑块的进展，防治血栓形成有重要作用。

除了药物治疗外，还要建立良好的生活方式。如饮食要坚持低脂低糖高纤维的原则，少吃肥肉、油炸食品，多吃新鲜蔬菜、粗粮等富含膳食纤维的食物，避免暴饮暴食。

加强体育运动，改善脂质代谢，每周进行至少5次的体育锻炼，每次不少于30分钟。规律作息、改掉熬夜的坏习惯。

总之，经过合理治疗使颈动脉斑块缩小甚至消除的案例并不少见。所以，查出颈动脉斑块的患者，不要过分担心，要在医生的指导下积极治疗。