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调查显示，我国40岁以上的人动脉斑块检出率是40%，60岁以上的人动脉斑块检出率是90%。 常常有患者体检查出劲动脉斑块，为此焦心不已： 听说“颈动脉斑块”脱落后就会发生“中风”，于是有的患者连转个脖子都要小心翼翼，生怕斑块“啪”的一下就掉下来… 为何“颈动脉斑块”这么高发？它到底是怎么一回事呢？真的会掉下来就中风那么恐怖吗？  的确，40岁以上的中老年人在体检报告中，很容易见到“颈动脉斑块形成”、“颈动脉硬化”、“颈动脉内中膜增厚”、“颈动脉狭窄”之类的字眼。 门诊里也有不少的患者询问：“长了斑块怎么办？”，“我需要吃药吗？”，“能不能做手术取出来？”…… 今天我们就来科普一下相关知识 ↓↓↓  我们的血液长年在血管里不停地流动，那么血液里的一些脂质成分，就会缓慢地沉积在血管壁上，使管腔变小。 动脉粥样硬化斑块的形成是一个漫长的过程，高血压、高血脂、糖尿病等多种因素都可导致血管内皮受损，血液中过多的脂质沉积于受损血管的内外膜夹层间血管壁，形成早期的脂质条纹，经过多年的进展，最终发展为粥样硬化斑块。当血管内膜拱起的程度越来越大，就促使内膜管腔变窄，血流的速度受到挤压阻滞，亦变得缓慢。时间越长越严重，直到斑块脱落，引起脑部阻塞，出现“中风”，甚至危及生命。 动脉斑块的形成大致可以分成四个时期： 1、脂纹期，顾名思义也就是血管壁上可以看到脂质的纹路； 2、纤维斑块期，这时的斑块内的脂质成分较少，以纤维样的物质为主； 3、粥样斑块期，这个名字听起来就不太爽，斑块内已经有了软乎乎的脂类物质，斑块看起来也是灰黄色的，但由于粥样斑块表面还覆盖一层纤维样的物质作为保护，因此还不会对身体造成什么影响； 4、斑块的继发病变期，斑块表面的纤维样物质会有破损，斑块的局部可能会诱发血栓形成，脂质物质也可能会脱落到血管远端，这个时期才是斑块会造成危害的阶段。 通常，颈动脉的斑块在30岁左右就在生长了，到了40岁左右斑块会增大、增多，而到60岁左右，体检没有发现1个动脉硬化斑块的人就寥寥可数了。 对于大多数人来说，斑块伴随着年龄增长而逐渐加重，这个很正常！ 但如果你有三高（高血压、高血脂、糖尿病）、肥胖、吸烟、酗酒、饮食不健康、缺乏运动等问题，就算你年纪轻轻，斑块依然会加速生长的，让血管壁变硬、变厚，逐渐突起一个“包”，让血管越来越狭窄，最后可能会把血管逐渐填满，甚至堵死！ 颈动脉长了斑块， 身体会出现哪些症状？ 对于大部分颈动脉斑块患者来说，没有任何症状，往往通过颈动脉彩超发现。 如果斑块不是很大，没有造成管腔阻塞或严重狭窄，一般不会对脑部血液供应产生明显影响。只要采取充分的防治措施，可以延缓斑块的继续增多增大。如果治疗措施得当，一些人的斑块还可能缩小甚至消失。但是，有少数人颈动脉斑块造成血管严重狭窄的情况下可能出现头晕等症状。 此外，颈部动脉是全身动脉的一部分。如果颈动脉已经形成斑块，往往提示全身其他部位动脉（如冠状动脉、颅内动脉等）也已经发生了相似的病变。如果不加强防控，随后发生冠心病、心肌梗死、脑中风的风险会大大增加。 伸手摸一下脖子两侧，你能摸到搏动的那根血管，就是颈动脉。 它作为大脑供血的主要血管之一，负责将营养和氧气输送给大脑的主干动脉。 因为大脑是一个对血供要求非常高的器官，而颈动脉又因为分岔，比较容易遭遇斑块造成狭窄或堵塞，导致大脑的血液供应减少。 不但会引起一过性脑缺血，甚至因为一些不稳定的斑块（表面像一个破坏了的菜花），经常会有一些碎屑脱落，在血流的冲击下，就可能会脱离血管，形成血栓，造成脑梗塞（即缺血性脑卒中，临床上遇到的中风，大约80%都是这种）。 数据显示，平均每7秒就有1人发生中风，平均每21秒就有1人死于中风；年轻患者患病后将面临近6成的复发风险；中风后存活者中有40%重残，会落下偏瘫、失语、痴呆等残疾，将缩短寿命10年以上。 而一旦中风，除了随时将要面对的生命威胁和心理压力，常常还需面对不小的经济压力。 因此，对每个人来说，在中风问题上更应该注重---防胜于治！ 但一些人的观念还停留在：
殊不知，这些错误的认识随时都有可能导致病情延误，甚至可能造成生命危险！ 因此，有必要提醒大家：应提早关注血管健康，尤其是颈动脉的健康！ 因为筛查出颈动脉是否有易损斑块，斑块是否造成颈动脉狭窄，并采用干预性治疗，正是提前预防脑中风的关键！ 温馨提醒 对于四十岁以上的中老年人来说在体检报告中，或多或少会出现“颈动脉斑块形成”的字眼。不必感到惊慌，具体由医生来考量判断是否严重。建议超过50岁男性、绝经后的女性、高血压、糖尿病、高血脂、吸烟、肥胖等人群，每年查一次颈动脉超声，能发现斑块大小，是否稳定。最好能提前做动脉硬化的健康管理，通过预测评估查找导致动脉斑块形成的原因（危险因素），在专业医生的干预指导下控制斑块发展速度，降低心脑血疾病的风险。 |
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