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在每天的现实生活中，总是会遇到一些有颈动脉斑块的朋友，找到张大夫咨询：“到底颈动脉斑块怎么治疗？是不是都需要吃他汀？”类似问题被问起的多了，张大夫就发现，这个问题的确是大家都存在的问题，值得给大家科普一下。  通俗地讲，如果一个患者的颈动脉斑块狭窄程度尝过了50%以上。大部分患者需要口服他汀和阿司匹林治疗，对于一些严重的患者甚至需要手术治疗。  而对于那些狭窄程度低于50%的颈动脉斑块来说，这是最常见的颈动脉斑块类型，有斑块，但是没有超过50%。这种类型的颈动脉斑块如何治疗就要看具体情况了。比如说这个患者有了颈动脉斑块，狭窄没有超过50%，但是这个患者同时合并糖尿病，这种情况下，很可能需要阿司匹林和他汀两个药物。但是，如果患者只是存在颈动脉斑块，其他危险因素都没有，斑块也是硬斑块，这时候未必需要口服药物，可以定期监测。 其实，颈动脉斑块是否进行药物治疗，我们还有另外一个角度来考虑。也就是要看斑块的性质，到底是软斑块、硬斑块，还是混合斑块。如果是一个“软斑块”，这种情况下，无论如何口服他汀类药物的可能性还是比较大的。同时混合斑块很多情况下也需要口服他汀类药物。这两类斑块之所以要口服他汀类药物，主要原因就是为了让斑块变得稳定，变成硬斑块，这样就相对来说比较稳定了，危害也小了。而硬斑块到底需不需要用他汀类药物，那就要看具体情况了，如果患者危险分层比较高，那很可能也需要口服他汀类药物。而如果危险分层并不高，那也可以随访观察。  总之，关于颈动脉斑块的治疗，我建议大家找到专业靠谱的医生进行治疗，因为在专业医生的指导下进行治疗才是最靠谱的。 |
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