2013年,日本学者通过对2005年10月-2008年7月期间10家卒中中心的急性缺血性卒中rt-PA静脉溶栓病例(共计600例)的研究提出了NIHSS-time评分。 在600份病例中,除掉68例病前mRS评分2-5分者、1例不明OTT者、5例于发病后3个月未进行mRS评估者,共有526例被纳入统计学分析(平均年龄72岁、男性占65.8%、NIHSS平均值12分、OTT平均值2.42小时、NIHSS-time评分平均值27.7)。 NIHSS-time评分=NIHSS分值×OTT 其中,OTT(onset to treatment time)即发病到溶栓时间,以小时计。比如:某患者NIHSS评分10分,OTT 120分钟(即2小时),则其NIHSS-time评分=10×2=20分 此项研究认为,NIHSS-time评分越高,预后越差;其中NIHSS-time评分≤20时,良好预后率50%,NIHSS-time评分≥40时,3/5的患者不预后不良(此类患者可能需要桥接治疗以改善预后)。 参考文献: Aoki J, Kimura K, Koga M, et al. NIHSS- time score easily predicts outcomes in rt-PA patients: the SAMURAI rt-PA registry. Journal of the Neurological Sciences, 2013, 327: 6-11. 后记:“学而不思则罔,思而不学则怠”,批判的学习他人的经验,为我所用,逐渐形成自己的认知体系,有助于个人疾病观的建立。 |
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