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尿素高的原因是什么

 家有喜洋洋館藏 2019-04-12

​尿素高的原因是什么


文章目录一、尿素高的原因是什么二、导致尿素氮偏高的原因三、尿素氮偏高的注意事项尿素高的原因是什么

1、肾小球滤过率下降是常见尿素高的原因

发生肾病时,患者的肾小球可有不同程度的病变或者硬化,致使肾小球的有效滤过面积减少,对血中尿素氮的滤出减少。所以在血液化验检查时就会出现血尿素氮升高,与此同时患者往往会出现血肌酐的升高。


2、肾小管对尿素的重吸收增多导致尿素高

此时,患者可以出现只有尿素氮升高而不伴有血肌酐升高。这种因为当尿素氮升高而血肌酐正常时,往往认为机体的血容量不足,医学上称之为肾前性的氮质血症。这是因为机体血容量不足时,会通过重吸收原尿来维持平衡。而尿素氮分子量较小,在原尿被重吸收时其中的很多小分子和中分子物质就重新回到血液中;而肌酐分子量相对较大,不能被重吸收,所以造成尿素氮升高而血肌酐正常。长时间的肾前性氮质血症极易引起急性肾功能衰竭。

3、尿素高的危害

尿素高的危害很大,如果出现尿素高现象应及早进行治疗,以避免其危害发生。对于肾病患者来说,血尿素氮高有两种情况,最常见的是肾功能不全,包括急性肾功能不全和慢性肾功能不全,主要是肾功能损伤,尿素氮不能较好地从尿中排出;其次有少部分急性肾炎、肾病综合征患者也可出现一过性的血尿素氮升高的情况,主要见于高度水肿,因少尿使血中的尿素氮不能随尿排出,蓄积于血液中所致。 素氮的正常指标为2.86-7.14mmol/L,肾功能不全时血尿素氮升高,但不是唯一的临床表现,还会出现血肌酐的升高,同时还会有血压升高、食欲减退、牙龈出血、电解质紊乱、代谢性酸中毒、尿液检查异常等临床表现,所以说单凭尿素氮升高这一项不能说就是肾功能不全。


导致尿素氮偏高的原因

尿素氮是以氨基酸形成的氨和二氧化碳为基本,在肝脏制造的。从血清成分去掉蛋白,就称为残余氮,健康者有 50%以上是尿素氮。单纯的尿素氮升高可以因为饮食中摄入过多的蛋白质类食物引起,改变饮食结构,平衡蛋白质、含糖类食物和蔬菜的搭配,很快就可以恢复正常。

血尿素氮易受到尿量及氮负荷的影响,如上消化道出血、某些严重肝病、严重感染,应用肾上腺皮质类固醇药物和饮食中蛋白质过多时,可引起血尿素氮的暂时增高。此外,在肾功能不全的早期,血尿素氮不一定升高,只有当肾小球滤过率下降至正常的50%以下时,血尿素氮才显示异常。

所以如果在肾功能检查中尿素氮偏高不要忽视也不要过于紧张,虽然血尿素氮虽可作为判断贤小球功能的指标,但在临床上来说不如血肌酐准确。所以需要正确判断尿素氮高的原因,为了及时的排查肾病的可能性,建议系统性的做个检查例如B超、尿常规、血常规等等,以明确尿素氮高的真正病因,及时治疗。

尿素氮偏高一点没有太大意义,吃药会高,蛋白饮食后会高,节食,负氮平横时也会高,检查误差也会高,其它原因与你没有关系,不用考虑。


尿素氮偏高的注意事项

1、减少食物总热量。节制饮食,防止过胖,平时注意饮食要吃些新鲜的蔬菜水果,补充优质蛋白。

2、限制嘌呤摄入,少吃动物内脏、海鲜、肉类、扁豆、花生、菠菜等。

3、适当控制蛋白质的补充。每日1杯牛奶,1个鸡蛋,2两瘦肉基本能满足机体对蛋白质的需要。

4、脂肪能抑制尿酸排出,应少吃,特别是动物性脂肪。

5、碳水化合物可促进尿酸排出,宜多吃米、面和谷类食物。

6、保持充足的维生素B和维生素C,多吃绿叶蔬菜,多吃柑桔、苹果。

7、多吃碱性食物,如白菜、萝卜、胡萝卜、土豆、香蕉、苹果、瓜类、苏打饼干等,必要时可采用碳酸氢钠,碱化尿液,防止尿路结石;多吃粗粮和薯类饮食上:多吃红色的食物,我们熟知的枸杞子、樱桃、草莓、石榴南瓜、胡萝卜等食物都是有的抗氧化性,都是对心血管有好处的食物。长期吃。

8、忌烟酒,尤其是啤酒,因为酒精容易导致体内乳酸堆积,诱发痛风。

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