【下呼吸道感染】病因

概述

喉以下气道为下呼吸道，下呼吸道感染包括急性气管炎、支气管炎、肺炎，可由感染、理化、过敏等因素引起，表现为发热、咳嗽、咳痰等。

是否医保

是

就诊科室

呼吸内科

病因

由感染、理化、过敏等因素引起。

临床症状

发热、咳嗽、气急、咳痰等。

危害

可加重慢性阻塞性肺疾病、糖尿病、肿瘤及心力衰竭等慢性疾病。

检查

血常规、致病菌培养、显微镜检查、X线片等。

诊断

根据咳嗽、咳脓痰等临床表现，结合X线片等检查诊断。

饮食建议

饮食宜清淡易消化，多饮水，多食富含维生素的食物。

治疗原则

给予抗生素等药物治疗，加强对症治疗。

治愈性

一般可治愈。

典型症状

起病先有上呼吸道感染症状，如鼻塞、流涕、咽痒、咽痛、声嘶、刺激性咳嗽，全身症状轻微等。早期出现的咳嗽随着疾病的进展愈发明显，如有支气管痉挛时，可出现哮鸣和气急。起初无痰或痰不易咳出，随后痰量逐渐增多，由黏液样转为黏液脓性。合并肺炎者可出现持续发热。

诊断依据

根据病史，咳嗽、咳痰等临床症状，结合血常规、影像学检查等诊断。

治疗方针

通过抗生素等药物治疗、支持治疗等，控制感染。

药物治疗

1.急性气管炎给予青霉素、链霉素、四环素、强力霉素等抗生素治疗，当发热及咳嗽不宜控制时可适当应用磺胺类药物。2.支气管炎对急性支气管炎的患者应用抗菌药物治疗，可应用针对肺炎衣原体和肺炎支原体的抗菌药物，如红霉素、克拉霉素、阿奇霉素。慢性支气管炎患者，轻症可口服，较重患者用肌注或静脉滴注抗菌药物，常用的有青霉素G、红霉素、氨基甙类、喹诺酮类、头孢菌素类抗菌药物等。3.肺炎肺炎治疗的最主要环节是抗感染，可选用青霉素类、头孢菌素类、氟喹诺酮类、碳青霉烯类等抗生素治疗，必要时可联合万古霉素、替考拉宁或利奈唑胺。

其他治疗

卧床休息，大量饮水。

预后情况

一般预后良好。

日常护理

1.室内应保持空气新鲜，定时开窗通气，温湿度适宜。2.保证充分休息与睡眠，避免过度劳累。3.如高热时，可用冰袋或湿毛巾敷前额。4.适当锻炼，增强体质。5.遵医嘱，合理用药。

饮食调理

宜多吃清热生津的瓜果，如发高热、食欲不振可吃半流质饮食，宜吃高营养容易消化的饮食。忌烟酒、辛辣刺激性食物。