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1 对于ADHD儿童，通常会采用一些药物或非药物的治疗方法。 2 非药物治疗有认知行为治疗，包括个体和团体。 也有系统式家庭治疗，以及一些多模式干预，注意力强化训练等 在系统式家庭治疗当中，并不把一个注意力有问题的孩子单独来看，是所有家庭成员呈现的问题，只不过是家庭成员相互作用的结果。要以整个家庭为对象入手解决。对于注意力有问题的孩子来说，父母早期给予孩子足够的支持和有效的情感交流有助于孩子大脑杏仁核和前额叶皮质的发育。ADHD儿童家庭中常见这样的情境：妈妈因为孩子不遵守课堂纪律，被老师请家长，妈妈回家可能会指责孩子，并产生焦虑情绪，等爸爸回家后，妈妈开始抱怨爸爸，爸爸又很生气，觉得妈妈不理解自己，工作也很辛苦，夫妻可能会因为孩子的事引起争吵，爸爸可能会迁怒与孩子，孩子哭闹恐惧，妈妈又去保护孩子，认为爸爸的方式过激.....长此以往，这样的互动模式就保留了下来，孩子一出问题，一家人陷入批评指责、相互威胁等困境。这样的互动模式会长时间的影响家庭的亲密关系，对于注意力有问题的孩子更是雪上加霜。 家庭会议改善互动模式  现在的生活节奏真的很快，平日里大家各忙各的，家庭会议提供了一个可以让一家人暂时抛开手头工作而聚在一起的特殊时光，增加了家庭成员之间的情感连接，改善固化的互动模式。 家庭会议的作用： 1、培养孩子解决问题的能力。每个人，包括孩子都需要参与问题的讨论，给出自己的解决方案。 2、培养孩子的责任意识。当孩子参与了解决方案的制定时，他会明确自己在其中的责任，也更乐于遵守共同制定的规则。 3、父母与孩子能够互相倾听。每个人都有发言权，切实了解对方的真实想法。 4、提供“冷静”下来的机会。避免矛盾升级。 家庭会议的几项原则 1、不要把家庭会议当作说教的平台。 2、不要试图通过家庭会议，把父母的想法强加给孩子。 3、家庭会议应该每周一次。 4、共同找出对每一个人都尊重的解决方案。 5、确保每个人都有机会发表意见或提出意见。 家庭会议的议题和收集 如意见不统一，孩子和父母之间不合作，家人之间的争执、孩子的游戏时间，要不要上兴趣班，家务活分配、房间布置方案、是否给孩子零用钱计划？等等一些矛盾或冲突。 会议议题可以是上次没解决的老问题也可以是议题栏里的新问题。需要提前设置议题栏，可以写在即时贴，贴在一个固定的地方，也可以用议题本随时记录。 TIPS:电冰箱是贴议程的好地方，每个人都能看到并在上面写内容。 庭会议的步骤 1、根据家挺成员的年龄和能力水平，可以轮流安排主持人、记录员和记时员，年龄较小的可以记时或用图话来记录。 2、致谢，对所有人的感谢。每个人都有机会说出并听到一些积极的事情。感觉好才有动力行动。 3、主持人要按照议程依次提出讨论的事项，并帮助家庭成员轮流发言，最简单的办法就是依次轮流两圈，在不被打断的情况下说出自己的看法或感受。 4、头脑风暴（形成一份建议清单，不进行评价）能够为每个人提供更多可供考虑的选择。从建议中挑出一个，试行一段时间。要再安排时间评估这个方案，讨论每个人从试行中了解到了什么。 5、关于时间，每周一次，要确保没有其他事情让人分心，比如电视或电话。可以从15-30分钟，时间不宜过长。 6、准备一个全家人都参与的有趣活动。比如唱歌，桌游。 总之，家庭会议并不一定是非要解决问题而召开，有时候一起讨论去哪里旅行，周末有什么活动，都会让会议变得有趣并且有所期待。 家庭会议解决的问题越具休越好，妈妈们要允许失败，一次家庭会议只解决一个问题，家庭会议允许没有讨论出结果，下次再进行，经过一周的冷静，也许会有更好的办法。如果你们的家庭是第一次举行，可以找一个相对容易解决的先练练手，给自己一些信心。
问题1 老师，您好，我们家孩子四年级，女孩。看课外书时注意力很集中，可以很久，但平时上课一直发呆，走神特别厉害。就是她做卷子经常做不完。中途会发呆，走神。平时我们会干扰她比较多，平时不学习时思维敏捷，语言表达丰富，表达力强。学习时容易走神发呆，思维容易中断。不连贯，读题目有时很顺，有时漏字，有点厌学。觉得学习是任务，是压力。亲子关系挺好的，很亲密。就是她爸爸以前比较严厉，考不好试被批评。还有学校老师批评。 林老师  有些孩子的多动不是外显的，而是内隐的，是思维上的动。表现为凝视某一处发呆，或者坐在那里看着老师，内心活动飞走了，可以是对自己感兴趣的活动集中注意力，比如听故事，看电视，不感兴趣或者需要长时间持续集中精力的任务，就选择回避。由于孩子的听课效果不好，完成作业的速度和质量也不好，导致学习困难，这也是孩子有厌学情绪的原因之一，家长首先要改变自己，改善亲子沟通的方式。孩子写作业时保持安静，移除桌子上不必要的物品，发现走神现象给与提示信号，帮助孩子改善注意力还要从日常的生活抓起，一个阶段只解决一个小问题，对于作业时间可以稍作拆分，孩子的改善是全家人的目标，切不可让孩子独自承担。 问题2 小孩一年级，男孩。新华医院诊断中度多动症，中度ADHD有对立违抗，在吃择思达，服药一个半月，效果没看出来，这个吃药没效果怎么办？还是不吃药？迷惑。写作业非常非常慢，孩子做作业总是走神 而且收不回来 课堂作业也无法在学校完成 用过很多方法 比如奖励 时钟都不奏效 很无奈，语文非常非常慢，吃药效果也不好 经常漏题 整大题，一般要九点才能完成作业 有时候要十点。我想知道如何提高孩子作业专注力? 林老师 首先我要感谢这位妈妈，你非常勇敢！面对一个被确诊为ADHD的孩子，大多数妈妈都会陷在焦虑不安中的。我看到你不但带孩子去就医，还来参加我们的微课，看到你找了很多资料也试了很多办法，虽然你的言语中透着无奈，但是仍然希望能找到提高孩子专注力的办法。当然一个方法是否效果，对普通人尚且需要持之以恒，对于我们的孩子来说需要更长时间的训练。家长要有个心理准备，放低要求，先从能够让孩子适应学校的生活着手。逐步帮助孩子完成作业，和老师联系看是否能适当的调整学习任务。孩子一年级，有很大的提升空间，研究证明有ADHD困扰的孩子越早开始治疗和干预，越有效。孩子非常配合的服用了药物，如感觉疗效不佳，可咨询医生是否需要调整药物，另外，针对对立违抗，建议在服用药物的同时给与行为和心理的辅导，文末有相关的家庭训练。 问题3 男孩，八年级，孩子小时候来上海就医，医生说像阿斯伯格综合征，让回去后多引导，多去与人相处，小学阶段倒也发展起来了，成绩也不错，后来喜欢玩手机，初中开始成绩下滑，人际交往不好，显得自卑，初一课程跟不上沟通问题也吃力，课间或自由活动时孩子难入群体(有规则有次序时间没有问题的)与人沟通不是一问一答沒话题，如去上海找心理辅导还是找?从那里入手引导? 林老师 你的孩子情况看起来比较复杂，需要面询，看你说孩子的学习在小学阶段还是不错的，进入初中可能是学业压力也可能是环境适应或者家庭原因，孩子的状况是多因多果的，所以还是需要你和家人商量，找合适的咨询师了解详细的情况当面咨询。 1 跑步、打球，游泳等。 ★训练目的：增强四肢的力量和身体的协调性，大肌肉动作提升运动知觉。 ★训练方法：家长在孩子 放学后，先陪伴孩子参加一些能够释放孩子多余精力的活动， ★训练目的：训练孩子的视觉专注力；训练孩子的手眼协调力及小肌肉动作能力。 ★训练方法：准备一些较小的物品，比如家中常见的豆子，让孩子用筷子将豆子夹入小口瓶中。 2 夹豆子比赛
★训练目的：训练孩子的视觉专注力。 3 7-8岁孩子按顺序找出每张图表上的数字的时间是30-50秒，平均40-42秒；成年人看一张图表的时间大约是25-30秒。 |
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