分享

眼动心身重建法(EMDR):抚慰应激创伤后的心灵

 gm63 2019-04-17

当前,EMDR,又叫眼动心身重建法,已经成为了一种治疗精神创伤和创伤后应激障碍的好疗法,赢得了美国精神病协会的尊重,有着极高的声誉和极多的研究成果。协会称EMDR有“丰富的证据支持,显示出了良好的效果”。在2004年版的《急性应激障碍和创伤后应激障碍病人的治疗手册》(Practice Guideline for the Treatment of Patients with Acute Stless Disorder and Post-Traumatic Stress Disorder)中,协会给予了EMDR“最高级别的推荐”。如果这还不够的话,老兵事务局和国防部的2004年版《创伤后应激障碍临床指南》  (CIinical Practice Guideline for the Management of post-Traumatic Stress)给了EMDRA”级评价,“强烈推荐”治疗精神创伤时使用。

支持EMDR的理论

    EMDR的创始者是弗朗西·沙皮罗(Francine Shapim)博士。她是加州帕洛阿尔托精神研究中心的资深研究员,曾获得过加州心理学会颁发的优秀心理学进步奖。在1987年的一天,她漫步在公园里,回忆着自己的一些痛苦记忆,突然间她注意到眼睛的移动似乎可以降低负面情绪对她的影响。就像许多治疗手段(或科学)的改革者,她继续研究着这个发现,开始做实验,形成理论,然后用实验测试效果,最终发展出了,一套治疗方法叫做EMDR

    那么EMDR究竟是什么?

    就像上面提到的一一样,EMDR是眼动心身重建法的缩写,其理论依据是我们处理信息的方法。简单来说,理论是这样的:我们人类有内置的“数据处理”系统,可以接受多方面的信息,然后把它们整合起来。这些“记忆网络”包含了思想、图像、关系、情感和感觉。所以,比如说,你学骑自行车的记忆中既有图像,感觉、数据(时间、地点和年代),又有情感(很好玩、很恐怖,我觉得我很强、我觉得很无助等)

    沙皮罗把大脑的信息处理网络比成是消化系统,食物进入然后被“处理”,营养物质被分解吸收,人就继续健康生活。如果食物的处理受到了干扰的话,许多事情可能发生,比如胃不适、食物过敏——在过敏的极端情况下——过敏性休克。

    当精神创伤发生时,强烈的负面情绪也有可能干扰普通的信息处理程序,沙皮罗说。如果痛苦或悲伤的经历没有被大脑的中央处理装置完全消化的话,那么那些最初产生的感受.情感和不真实的想法会残留在大脑中,没有被消化——它们会以原样保存在大脑中,而且你有可能在某个记忆被触发的情况下重新经历一次痛苦的回忆。

    我们以一个强奸受害人为例。受害人很清楚整个事件都不是她的错,但这个信息并不能覆盖或关联到她对自己的责备上去。于是回忆就被“不良地”储存起来,没有形成该有的连接,就像食物没有完全被消化掉一样。当她想起这次痛苦经历的时候——或者这段记忆由于某种环境或图像或思想被激活的时候,她会觉得她又身临其境了一样。这差不多就是创伤后应激障碍的定义了。

EMDR的作用

    那么EMDR是怎么工作的昵?EMDR的中心被称为双重注意力刺激。通常,治疗师会让你集中回想那段痛苦的(或指定的)经历,同时引导你的注意力到一个外界的刺激物上(最常见的是眼部移动,但是也有人使用声音或轻轻敲打来引起注意)。专家们相信,这种双重注意力现象可以帮助信息处理,并且可以帮助精神创伤受害者将各种因素整合起来,然后处理掉。

虽然EMDR的效果有着各种各样的解释,充斥着大量的神经生物学术语,但是我们这里有个简单版本。人类脑子天生就有朝向反应。我们会注意到移动的东西。从进化的角度而言,人类是非常需要这样的反应的,不然我们的山洞祖先们就注意不到危险了。(朝向反应可以看成是一种探究反射,这是大脑在说:“这玩意儿是什么?”你可以试试跟婴儿玩躲猫猫的游戏,就能观察到这种反应了。)

    有人认为,朝向反应可能可以干扰创伤记忆网络,并且中断原来跟负面情绪的联系。也有人提出,探究反射本身就像是一种心理深呼吸,可以导致基础的放松反应。这些理论其实并不相互排斥。

    不管神经生物学中是怎么说的,这种疗法肯定是有效的。很多研究都证明了EMDR可以帮助创伤后应激障碍和心理创伤患者解决他们的问题,使以前的恐怖回忆(以及现在刺激回忆的情况)都不再有侵略性,而且许多健康的反应会替代这些恐怖的东西。有2个独立的研究都证明了,在47EMDR治疗以后,83%~90%的人都完全从创伤后应激障碍中康复过来了,而其他人在34次治疗以后,症状得到了很大的改善。丹尼·阿门是一位精神病学家、大脑成像专家、加州大学的精神病学教授。他在为他的病人做SPECT扫描(大脑成像)的同时,为他们提供EMDR治疗。他说EMDR会降低前扣带,基底节和深层边缘区域的活动,而这些区域正是跟情感、创伤和回忆最有关的地方。

    顺便说一句,并不是严重的精神创伤才会导致心理问题。小事情比如受欺负或受嘲笑也有可能引发。我们都知道,就算是这些看上去很鸡毛蒜皮的事情,也可能留下深深的烙印,导致在几十年后还能让人产生强烈的情感。EMDR也能治疗这些问题。

    EMDR不是一劳永逸的疗法,它是一种8步程序,程序中受过EMDR精神病医生或心理医生还有可能将其他有效的心理治疗方法引进过来,比如认知行为疗法和个人中心疗法等等。但是它治疗创伤后应激障碍和心理创伤效果是最好的。

    本站是提供个人知识管理的网络存储空间,所有内容均由用户发布,不代表本站观点。请注意甄别内容中的联系方式、诱导购买等信息,谨防诈骗。如发现有害或侵权内容,请点击一键举报。
    转藏 分享 献花(0

    0条评论

    发表

    请遵守用户 评论公约

    类似文章 更多