危柏亘：脉诊那些事

脉诊是临床中医诊察疾病，除望、闻、问之外收集病情资料的重要方法之一。张仲景《伤寒论》多次提到“观其脉证，知犯何逆，随证治之”，说明脉诊的重要性。

脉象，由脉位、脉形、脉力、脉体、脉率、脉律、脉幅7个基本要素组成。

对于中医医生来讲，脉诊是中医四诊当中最难把握的，但其也往往是判断疾病的关键点。所以学好脉诊是非常有必要的。

在本次课程中危柏亘老师有讲到很多他的临床治疗经验及相关医案，其中取效的关键就是脉诊。他讲到临床当中很多时候大家对于浮脉、涩脉的把握是不够的，同时他还介绍了很多不典型的浮脉及其复合脉。

气短乏力20年（危柏亘医案）

医案

某某

主诉：气短乏力20年

现病史：气短乏力，长吁短叹，头圆面白，肌肤按之松软，精神欠佳，西医各项检查显示无明显异常，无器质性损伤。右脉弱、细，左脉濡细，兼燥脉。

既往史：此诊之前以补中益气汤、归芪建中汤、升阳益胃汤、侯氏黑散治疗20年，未见明显疗效。余不详。

辨证：中气亏虚，虚中夹实

处方：抵挡汤加减

方药组成

川黄芪60克  太子参60克  升麻15克    

桃仁  水蛭   虻虫等  水煎服，日3次。

患者吃到第二天开始拉黑便，连续拉三天，第四天早上就起来跑步，精神气力逐渐恢复。

按

此患者气短乏力20年，久病必虚，但他是因实致虚，所以表现出“燥脉”。相信大家都很好奇这个“燥脉”，此为危老师新创，是此患者身体所表现出来的一种炎性应答反应。但一般讲有炎症的应该是数脉，实证的炎症一般都是数脉，那为什么此患者为“燥脉”呢？在本次课程中危老师有做详细的讲解。