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现在生活条件好了，很多人开始注重饮食，那些含糖量比较高的、那些肉类的食物，很多人特别在意，总是担心自己吃啥长啥。管住嘴、迈开腿，成为人们普遍的共识。但我们在管理好自己的嘴巴的时候，对自己的饮食结构真的很有信心吗？
4月3日，《柳叶刀》发布了全球饮食领域的首个大规模重磅研究——195个国家和地区饮食结构造成的死亡率和疾病负担。这是一项时间跨度近30年的大型研究，得出的相关结论令人震惊！研究表明，在2017年的统计中，中国因为饮食结构问题造成的心血管疾病死亡率、癌症死亡率都是世界人口前20的大国中的第一名。
那么，最大的杀手是什么？《柳叶刀》告诉我们，不是糖和脂肪。在日常生活中被我们始终警惕着的红肉、加工肉类、含糖饮料甚至反式脂肪，反而在死亡贡献里排行靠后。因为饮食结构问题导致死亡的统计表明，贡献排在前三位的分别是高盐、低杂粮和低水果饮食。
据《柳叶刀》统计，光是2017年一年，全球因为高钠饮食而死亡的人口就有300万，因为杂粮吃太少而死亡的也有300万，还有200万因为水果没吃够而亡。全球近20%的死亡案例是饮食结构问题导致的，在中国，这个比例更高。
我们饮食中的钠摄入，大部分来自食用盐。《中国居民膳食指南（2016）》推荐每日摄入盐少于6g，《柳叶刀》表中要求更严格，认为最佳标准在3g左右。根据《柳叶刀》的统计，中国居民每日摄入盐的平均量在8g以上，《中国居民膳食指南解读》中则提到，2012年的统计调查显示，中国居民每日摄入盐的平均量在10.5g……远远超过3g！做菜要少放盐，平时要有意识地避开过咸的食物，努力降低钠盐的摄入，是我们饮食中首先要关注的。
《柳叶刀》对水果的推荐量是每日250g左右，也就是说每天要吃半斤水果。在每日水果摄入量方面，整个东亚地区的数据都比较疲软，没达到及格线（每天100g），更别说最佳推荐量250g了。现在货物流通非常迅捷，老百姓不仅可以购买到当季的新鲜水果，也可以品尝通过科技加大棚等手段生产的反季节水果，水果的供应量是非常充足的，但人们并没有养成每日坚持吃水果的良好习惯。
用杂粮替代精米白面，也是改善饮食结构的好办法。按照《柳叶刀》的建议，每人每天最好能够保证摄入125克的杂粮。这个看上去似乎不太困难，但仔细想想也不是一件容易的事情。现在很多人平日里很少吃主食，一天下来精米白面或许都吃不到125g，要改成粗粮，又要涉及生活习惯的改变，这是很难的。
当然，千万不要因为看了这篇文章，知道糖和脂肪不是导致各类疾病的主要因素，就开始放纵自己。平日里所信奉的管住嘴、迈开腿还是很有道理的。
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