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一位65岁男性患者，反复发热伴皮肤黄染半年，最近一周出现腹痛急诊来院，行腹部CT检查结果提示“肝右叶占位”收住院，一看这个结果家属的心都提到了嗓子眼，肝占位，不会是肝癌吧？  入院后汇总所有检查结果诊断：肝右叶占位并急性重症胆管炎，为了达到胆汁引流降低胆道压力及退黄的目的，在超声引导下行经皮肝穿刺胆道引流术（PTCD）。这本是个很常见的外科手术，没料到给患者做胆道冲洗的时候，竟然发现引流管里有不少正在蠕动的虫子，看到这里，估计很多人已经猜到这是什么虫了吧？没错，经化验，那些小虫子是肝吸虫。这会，医生反倒松了一口气。  为啥？经了解，患者喜欢吃鱼生，已经有二十年吃鱼生的习惯，这些肝吸虫，就是因为寄生在鱼生里面的虫卵而导致。经查患者大便找到肝吸虫卵，肝右叶的占位考虑是肝吸虫病引起，经过治疗是可以治愈的，这总比肝癌要好太多。也算是虚惊一场。  所以，在此也顺便提醒大家，并不是什么占位都一定是癌症，不要看到疑诊癌症就放弃治疗，诊断癌症一般靠病理这个金标准，一定要确诊再做决定，万一不是呢？ 那么，肝吸虫是什么呢？ 肝吸虫又称华支睾吸虫，其幼虫寄生在淡水螺和淡水鱼虾体内，人们常吃的青鱼、草鱼、鲢鱼、胖头鱼、鲤鱼、鲫鱼均可携带。它的幼虫被人吃进去以后，在肠道孵化并爬进胆管那里安家，肝吸虫一旦进入人体，可以长期存活，有的甚至可以存活长达20~30年。 肝吸虫病有什么症状及危害呢？ 轻度感染时一般无明显症状，患者的症状往往经过几年才逐渐出现，一般以消化系统的症状为主：疲乏、上腹不适、食欲不振、厌油腻、消化不良、腹痛、腹泻、肝区隐痛、头晕等较为常见。它主要损害肝脏，可导致胆管炎、胆管结石、胆囊炎、肝硬化、等一系列肝胆疾病。严重感染“肝吸虫”的儿童，可出现营养不良和生长发育障碍。华支睾吸虫感染还可引起胆管上皮细胞增生而致癌变，导致胆管癌。这种病原体目前被国际癌症研究机构列为一类致癌物。  该怎么预防肝吸虫病呢？ 1、 肝吸虫的幼虫是寄生在淡水鱼虾体内的，所以不要生吃淡水鱼虾。 2、 吃火锅的时候注意把鱼虾烫熟。 3、 注意分开使用切生、熟食物的菜刀、砧板及器皿。 4、 喜欢养宠物的人群，要管理好猫、狗等容易携带寄生虫的宿主，减少与猫狗接触中被传染的机会，不要用生鱼虾来喂养宠物。 |
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