我们通过对过敏性鼻炎的深入研究,体会到其标在肺,其本在脾肾,其诱因为风寒侵袭、气候突变或异气异味刺激,而其反复发作、缠绵难愈的根本原因是久病导致气虚阳微,抗病能力低下。 鼻为肺之窍,是呼吸门户;而鼻又位居中央,当属脾土;肾络通于肺,为诸阳之根。《黄帝内经》说:“五气所病……肾为欠,为嚏。”又注解说:“阳者主上,阴者主下,阳引而上,阴引而下。盖少阴之气在下,病则反逆于上,而欲引于下则欠,反逆于上则嚏。”精辟指出呵欠、喷嚏是肾气虚的病证之一。 肺为娇脏,主一身皮毛。肺气虚,我们的卫表就不稳固,风寒异气等外邪乘虚而入,犯及鼻窍,正邪相争而致鼻痒、喷嚏、流清涕。 而肺气充实又赖于脾气输布,肾气温养。脾肾阳虚,气不归原,耗散于上,则喷嚏频发,清涕涟涟,症状更严重。李东垣在《医学发明》说:“皮毛之元阳本虚弱,更以冬月助其令,故病者善嚏、鼻流清涕。”过敏性鼻炎遇寒则发,得温则解,气阳虚衰是关键。 针对此情况,明确了过敏性鼻炎的辨证思路,采取益气温阳法。所谓“益气”即补益肺脾之气;“温阳”即温养脾肾之阳。脾气健、肾阳足,则肺之宣降及卫外功能正常,鼻窍通利。 |
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