|
第一节 人体解剖学基础
考点1 细胞
1. 细胞分为细胞膜、细胞质和细胞核，是人体结构和功能的基本单位。
2. 细胞有无丝分裂、有丝分裂、减数分裂三种增殖方式。人体以有丝分裂方式为主，基本不存在无丝分裂。是生殖细胞形成时是减数分裂。
考点2 组织
1.组织分成上皮组织、结缔组织（包括固有结缔组织、软骨组织、骨组织、血液）、肌组织和神经组织，统称为基本组织。
2.上皮组织：无血管、淋巴管，有丰富的神经末梢，具有保护、吸收、分泌和排泄。
3. 广义的结缔组织包括：
|
|
分类
|
作用
|
|
固有结缔组织
|
疏松结缔组织
|
支持和连接着各种组织或器官，也构成某些器官的间质
|
|
致密结缔组织
|
纤维丰富致密，以胶原纤维为主要成分
|
|
网状组织
|
是造血器官和淋巴器官的基本组成成分
|
|
脂肪组织
|
为机体的活动贮存和提供能量
|
4. 血液血液总量占体重的7%～8%，体内90%的钙盐存在于骨组织中。
考点3 器官
|
中空性器官
|
呈管状或囊状，内部有空腔
|
呼吸道、消化道、泌尿道、生殖道
|
|
实质性器官
|
表面有被膜
|
肝、胰、肾、生殖腺
|
第一章人体解剖学与生理学 第二节 骨关节系统
考点1 运动系统
由骨、关节和骨骼肌组成运动系统，成年人有206块骨，分别是颅骨、躯干骨和四肢骨。
考点2 骨的分类及构造
1. 骨按形态分为有长骨（如股骨、肱骨、趾骨、指骨等）、短骨（如腕骨、跟骨等）、扁骨（如颅骨、胸骨等）、不规则骨（如椎骨、上颌骨等）。
2. 骨质分骨密质和骨松质；5岁之后，红骨髓渐变为黄骨髓，失去造血能力。
考点3 关节
|
连结形式
|
特点
|
|
纤维连结
|
①韧带连结：棘间韧带、胫腓骨间韧带等
②缝：人字缝、矢状缝等
|
|
软骨和骨性连结
|
①透明软骨结合：幼儿蝶骨和枕骨间的蝶枕结合
②纤维软骨结合：相邻椎骨间的椎间盘及耻骨联合等
③骨性结合：骶椎之间的骨性结合
|
|
滑膜关节
（主要形式）
|
①滑膜关节的基本构造为关节面、关节囊和关节腔。辅助构造有韧带、关节盘和关节唇。有屈和伸、内收和外展、旋内和旋外作用
②特点：以相对骨面间有滑液腔隙，充以滑液，有较大活动性
|
考点4 骨骼肌
|
名称
|
组成
|
|
头肌
|
表情肌和咀嚼肌
|
|
颈肌
|
胸锁乳突肌、舌骨上肌群和舌骨下肌群
|
|
躯干肌
|
背肌、胸肌、膈、腹肌和会阴肌
|
|
四肢肌
|
上肢肌（有肩肌、臂肌、前臂肌和手肌）
下肢肌（有髋肌、大腿肌、小腿肌和足肌）
|
考点5 颅的组成
1. 颅由23块颅骨组成（不包括3对听小骨），分为脑颅和面颅。
|
分类
|
位置
|
数目
|
构成
|
|
脑颅
|
颅的后上部
|
8块
|
成对的有颞骨和顶骨
不成对的有额骨、枕骨、蝶骨和筛骨
|
|
面颅
|
颅的前下部
|
15块
|
成对的有上颌骨、鼻骨、泪骨、颧骨、腭骨和下鼻甲
不成对的有犁骨、下颌骨和舌骨
|
2.蝶骨体两侧由前向后依次有圆孔、卵圆孔和棘孔。
3.翼点由额骨、顶骨、颞骨、蝶骨四骨汇合，其内面有脑膜中动脉的分支经过，骨折时易引起颅内出血。
4. 鼻窦是鼻腔周围的颅骨内含气的空腔。鼻窦共4对，包括额窦、筛窦、蝶窦和上颌窦，位于同名颅骨内，开口子鼻腔。
考点6 脊柱的解剖
1. 脊柱由26块椎骨借椎间盘、韧带和关节连结而成；包括颈椎7块，胸椎12块，腰椎5块，骶骨1块和尾骨1块。
2. 椎骨由椎体和椎弓构成，椎孔由椎体与椎弓围成。
3. 椎弓连结椎体的部分称椎弓根，其上、下缘的切迹共同围成椎间孔，有脊神经通过。
4. 第7颈椎又称隆椎，棘突长，末端不分叉，低头时易在体表看到或摸到，可用来确定椎骨的序数。
5. 椎间盘是连接相邻两个椎体的纤维软骨板，由髓核和纤维环构成。
6. 脊柱周围韧带
|
名称
|
位置
|
功能
|
|
前纵韧带
|
椎体和椎间盘的前面
|
有限制脊柱过度伸、屈的作用
|
|
后纵韧带
|
椎体和椎间盘的后面
|
有限制脊柱过度伸、屈的作用
|
|
棘上韧带
|
连于各棘突的尖端
|
在第7颈椎以上扩展成项韧带
|
（备注：短韧带连结于相邻两个椎骨之间；在椎弓板之间有黄韧带，在棘突之间有棘间韧带）
7. 脊柱侧面观有颈凸前、腰凸前，胸凸向、骶凸后四个生理性弯曲；脊柱可做前屈、后伸、侧屈和旋转运动。
考点8 胸廓的解剖
1. 胸廓由12块胸椎、12对肋和1块胸骨连结而成；胸骨由胸骨柄、胸骨体、剑突组成。
2. 胸骨角是胸骨柄和胸骨体连结处形成向前微凸的角，重要体表标志，平第二肋软骨。
3. 胸廓上口由第1胸椎、第1肋和胸骨柄上缘围成；下口由第12胸椎、第12对肋、第11对肋、两侧肋弓和剑突围成。两侧肋弓之间的夹角，称胸骨下角，相邻两肋之间的间隙称肋间隙。
考点9 上肢骨的解剖
|
上肢骨
|
上肢带骨
|
锁骨
|
呈S形弯曲，两弯曲的相邻部是易发生骨折部位
|
|
肩胛骨
|
肩胛冈外侧端是肩部的最高点称肩峰，肩胛骨上缘靠外侧角的突起为喙突，肩胛骨外侧角有一浅窝称关节盂，与肱骨构成肩关节
|
|
自由上肢骨
|
肱骨
|
肱骨上端与体交界处稍缩细的部分为外科颈，是骨折的易发部位
|
|
尺桡骨
|
桡骨下面有腕关节面参与构成腕关节；尺骨上端两突起之间的半月形关节面称滑车切迹，与肱骨滑车构成关节
|
|
手骨
|
由腕骨、掌骨和指骨构成；腕骨：共有8块，从桡侧向尺侧，近侧列依次为手舟骨、月骨、三角骨和豌豆骨；远侧列依次为大多角骨、小多角骨、头状骨和钩骨
|
考点10 上肢骨主要连结
|
上肢骨连结
|
名称
|
结构及功能
|
|
肩关节
|
由肩胛骨的关节盂和肱骨头构成，可作屈、伸、内收、外展、旋内、旋外和动，是全身最灵活的关节
|
|
肘关节
|
由肱骨下端和桡、尺骨的上端连结而成，可做屈、伸运动
|
|
桡腕关节
|
由桡骨下端、尺骨头下方的关节盘和手舟骨、月骨、三角骨共同构成；可做内收、外展和环转运动
|
考点11 下肢骨的解剖
|
下肢骨
|
下肢带骨
|
髋骨
|
为髂骨、坐骨、耻骨三骨结合而成，三骨会合于髋臼
两侧髂嵴最高点的连线平对第4腰椎棘突
|
|
自由下肢骨
|
股骨
|
最粗最长，骨头外下方为股骨颈。颈体角：男性平均132°，女性平均127°
|
|
髌骨
|
是人体最大的籽骨，位于股四头肌腱内，三角形尖端向下，后面有关节面与股骨侧面相关连
|
|
小腿骨
|
包括胫骨、腓骨，胫骨位于小腿内侧，腓骨细长，位于胫骨外后方
|
|
足骨
|
包括跗骨、跖骨和趾骨；跗骨7块，属短骨，分前、中、后三列。后列有距骨、跟骨；中列为足舟骨；前列为楔状骨（内、中、外侧3块）及骰骨
|
考点12 下肢骨主要连结
|
下肢骨连结
|
名称
|
结构及功能
|
|
骨盆
|
由骶骨、尾骨和左、右髋骨连结而成；骨盆以界线分为大骨盆和小骨盆
|
|
髋关节
|
由髋臼和股骨头组成，可做屈、伸、内收、外展、旋转和环转运动
|
|
膝关节
|
由股骨下端、胫骨上端和髌骨构成；关节囊内有前、后交叉韧带，防止胫骨向前、后移位；在股骨与胫骨关节面之间有内、外侧半月板，以加强稳固性和灵活性；膝关节主要做屈、伸运动，当关节处于半屈位时，还可做轻度的旋转运动
|
|
踝关节
|
由胫骨、腓骨的下端和距骨组成，可做背屈和跖屈运动，与跗骨间关节协同作用时，可使足内翻和外翻
|
|
足弓
|
足弓是指足骨借关节、韧带和肌肉紧密相连，在纵、横方向上都形成凸向上方的弓形；当维持足弓的软组织受损伤或骨折时，可导致足弓塌陷，形成扁平足
|
|
