(课程讲课视频如下) (讲课PPT如下,文中所有图片点开可放大) 二.肺原位腺癌流行病学及临床 收集浙江大学舟山医院2016.01-2017.6共手术病理证实原位腺癌141例 1.发病率 2.发病男女比率及年龄: 男性27例,女性114例,平均年龄53.5岁 3.吸烟史 14例 4.临床症状 体检发现57例,其他系统疾病住院术前检查发现43例,因呼吸道症状检查发现41例。5例有乳腺癌手术史,1例肾癌根治术后。 三.原位腺癌CT征象与诊断 5.原位腺癌的CT随访模式: 1.对于初次发现的纯磨玻璃结节,建议3个月后随访复查,以便与肺孤立性炎性结节鉴别。 2.对于初次发现混合磨玻璃结节和实性结节,建议短期抗炎治疗或3个月后随访复查,复查时选用个性化CT扫描+薄扫+三维重建。 3.复查条件一致性:相同CT扫描仪 相同扫描条件 相同扫描体位 4.薄扫或薄层靶重建 四.肺原位腺癌鉴别诊断 非典型性腺瘤样增生与原位腺癌鉴别: 1.病灶呈纯磨玻璃影,无实性成分。 2.病灶大小多在0.5cm以下,个别有达到1cm。 3.病灶密度均较低,CT值小于-650HU. 4.病灶无恶性征象。 5.病灶通过长期随访不变。 6.病理特点 |
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