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大家好，很高兴您能够看到这篇文章，很多人都有不同程度地老胃病，但是大家对这个疾病的认知似乎还不够。我作为一名医生，今天就来科普下老胃病慢性胃炎究竟能不能根治？ 一个疾病如何根治必先得明白它的发病机制原理，如果对一个疾病的治病机理都不清楚就根本无法谈上根治，另外，就算是知道了治病机制如何避免致病因素也很关键，就像是知道了感冒的发病机制，但能避免病毒再次感染自己才能避免再次发病。慢性胃炎主要存在四个发病因素，第一个也是最常见的原因，就是幽门螺旋杆菌（Hp）感染，这种细菌可以定植到胃黏膜上皮细胞表面，它能够释放尿素酶可以分解尿素产生氨这种物质,氨可以中和部分细菌周围的胃酸，从而为细菌的生存提供了一个很好的条件。Hp凭借自身产生的氨和空泡毒素对胃黏膜细胞造成损伤，促使胃黏膜上皮细胞释放炎症介质引起炎症反应。第二个原因是胃十二指肠反流，胃液是酸性的，十二指肠内的液体是碱性的，返流到胃里很显然会出现酸碱的中和反应，破坏胃内的酸性环境，可对胃黏膜造成损伤而引起炎症反应。第三个就是自身免疫反应，有的人会释放出攻击自己胃的抗体，造成胃黏膜损伤。第四个因素是年龄，人到了胃黏膜会出现退变。长期的消化不良、食物单一、营养缺乏可使胃黏膜修复再生功能降低，出现炎症慢性化。 简单的来说，慢性胃炎的形成就是各种因素导致了胃黏膜受到了损伤，所以避免损伤胃黏膜才是治疗慢性胃炎的根本。以上的四个因素中Hp感染和胃十二指肠反流是可以治疗的，治疗好后慢性胃炎自然会好转。但Hp是经口感染的，由于中国人的饮食习惯，很难杜绝不从别人那里再次感染幽门螺旋杆菌，一旦再次感染便可能再次引起慢性胃炎。这种反复的感染怎么能够确保以后不会再发生慢性胃炎？另外的两个因素：自身免疫反应和年龄。对于自身免疫导致的慢性胃炎目前还没有特效药可以治疗，一般也就是调节下自身免疫，让自身不对胃产生强烈的免疫反应，所以这个因素导致的慢性胃炎也无法根治。对于随年龄增加导致胃黏膜的退行性改变，如何能阻止人体组织的老化？既然阻止不了，也就无法根治了。 慢性胃炎最常见的治病因素是幽门螺旋杆菌感染，很多人是因为这个因素才会反复出现这样的老胃病，尽管无法完全杜绝它的感染，但是若有感染便进行积极治疗，也是对身体有益的。针对这种常见病因我在这里给出一种简单又不痛苦的检查方式：14C-尿素呼气试验，就是吹一口气便能检测这个细菌了。还给出两种治疗方案：(1)克拉霉素+甲硝唑+奥美拉唑，（2）克拉霉素+甲硝唑+果胶铋，疗程均为14天，克拉霉素和甲硝唑是抗生素，当地细菌如有耐药可再根据情况换抗生素。其实，也就是选择两种不同类型的抗生素，再加奥美拉唑或果胶铋二者选其一。 文章到此就结束了，如果觉得有用的话，敬请收藏。 |
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