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中医综合-中医内科学第二版(2)

 去次元 2019-04-24

☆本资料完全根据2015年考研大纲编写,因每年考纲变化不大,完全可以作为2016考研资料使用。特此申明。

咳嗽

咳为肺病气上逆,外感内伤两大纲;

风寒三拗止嗽用,热菊燥杏俱有桑。

二陈三子痰湿土,内伤痰热清金方;

肝火泻白黛蛤合,肺阴沙参麦冬尝。

【注】

*二陈平胃散

*清金化痰汤

外感咳嗽

证型

主证

治法

方剂加减

风寒袭肺

咳嗽声重,气急咽痒,咳痰稀薄色白。舌苔薄白,脉浮或浮紧

疏散风热,宣肺止咳

三拗汤+止嗽散

风热犯肺

咳嗽频剧,气粗或咳声嘶哑,喉燥咽痛,咯痰不爽,痰粘稠或黄痰粘稠或稠黄。舌苔薄黄,脉浮数或浮滑

疏风清热,宣肺止咳

桑菊饮

风燥伤肺

干咳,连声作呛,无痰或痰少黏而不易咯出。舌质红干而少津,苔薄白或薄黄,脉浮数或小数

疏风清热,润燥止咳

桑杏汤/杏苏散

内伤咳嗽

证型主证治法方剂加减

痰湿蕴肺

痰多咳嗽,咳嗽反复发作,咳声重浊,痰黏腻或稠厚成块,舌苔白腻,脉象濡滑

燥湿化痰,理气止咳

二陈平胃散+三子养亲汤

痰热郁肺

咳嗽气息粗促,或喉中有痰声,痰多质黏厚或稠黄,咯吐不爽;或有热腥味,或血痰。舌质红,舌苔薄黄腻,脉滑数

清热肃肺,豁痰止咳

清金化痰汤

肝火犯肺

上气咳逆阵作,咳时面红目赤,引胁作痛,诸证可随情绪而波动。舌红或舌边红,舌苔薄黄少津,脉弦数

清肺泻肝,顺其降火

黛蛤散+加减泻白

肺阴亏耗

干咳,咳声短促,痰少黏白,或痰中带血;或声音逐渐嘶哑。舌质红少苔,脉细数

滋阴润肺,化痰止咳

沙参麦冬汤

【注】

*痰湿蕴肺→

症情平稳服六君子/杏苏二陈丸

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