近日,你们的家庭群被这条消息刷屏了吗? 据说:美国塔弗茨大学发表发表最新研究,证明补充维生素D和钙片会危害健康,甚至可以将癌症死亡率增至53%。 消息一出,立刻引来各种声音:“这么多年的钙都白补了”“照这么说,吃钙片堪比吃毒药啊”……大众陷入恐慌,不少人也在争论研究的科学性。 而4月18日事情竟出现反转,因为研究作者公开发声,对研究进行深度解读,原来所谓的“VD和钙片长期服用致癌”只是被过度曲解的闹剧。 关于“钙和VD” 这篇研究说了什么? 这篇队列研究纳入了包括了30899位20岁以上成年人的营养数据,然后根据“是否服用过膳食补充剂”将这些人分成两组,同时进行了为期平均6.1年的随访,以评估膳食补充剂使用与全因死亡率,心血管疾病(CVD)和癌症之间的关系。 结论关于维生素D和钙是这样说的: 每天从营养补充剂中摄入超过1000mg的钙,会增加癌症的死亡风险。 维生素D在20ng/ml以上的人,如果每天摄入超过400IU的维生素D补充剂,全因死亡风险就会增加。 于是乎,很多文章得出了“VD和钙片长期服用致癌”的结论。 对此,本研究作者张方方副教授强调了研究结果:高剂量摄入某些膳食补充剂,比如钙或维生素D,可能会增加肿瘤死亡风险。 在美国塔弗茨大学的官网,对研究结果的描述也是:过量摄入钙与癌症死亡风险增加有关。 不难看出,研究作者和学校的发声都强调“过量”二字,提醒不要过量服用膳食补充剂。研究中也并没有得出“VD和钙片长期服用致癌”的结论。 而且,从钙的摄入量上,我国居民人均该的摄入量只有不到415.3毫克/天(男)、367.3毫克/天(女),和研究中提到的“超过1000mg的钙”有很大差距,所以不用过度担忧是否过量。 缺不缺钙? 医生说了算,不能“乱补” 目前,各大药店补钙产品有碳酸钙、乳酸钙、液体钙等多种类型。而多数药店补钙产品的销量非常好,到店的老年顾客基本都会买。 至于为什么要买补钙产品,据了解,其大致目的有几个: 家长一般认为,孩子正在长身体,补钙有助长高个; 有女性说,体检发现自己骨质疏松,“现在我早上喝一袋牛奶,平时没事儿再嚼点钙片,希望能尽快解决问题”; 老人则认为,年轻时营养没跟上,现在变得“罗圈腿”了,想吃钙片缓解一下。 有补钙意识纵然是好事,但不少人其实属于“乱补”。甚至有一些家长在孩子未满6个月时就给孩子补钙。 事实上,《中国居民膳食指南(2016)》明确,6月龄内纯母乳喂养不需补钙,但建议婴儿出生2周左右时使用维生素D油剂或乳化水剂,每日补充10微克。 此外,不要一出现关节不适或腰酸腿疼就买钙片一通乱吃,这种情况通常与软组织或外伤有关,到底缺不缺钙应到医院骨科详细检查,由医生来判断。 哪类人群需要补钙? 建议测量骨密度 以下几类人群更容易缺钙,建议到医院测量骨密度: 45岁以上女性,钙质流失、骨量减少者; 70岁以上男性,无其他骨质疏松危险因素者; 吸烟、过度饮酒、缺乏体力活动及膳食钙摄入不足的人群; 有脆性骨折史或家族病史者; 患影响骨矿代谢疾病(如肾功能不全、糖尿病等)的人群; 怀孕第3、6个月的孕妇。 补钙产品有这些 选择因人而异 我国2~3岁儿童每天的膳食钙推荐量为600毫克,4~5岁儿童为800毫克,7岁以上儿童及成年人为800~1200毫克。 丨奶类组合 每100克牛奶含钙量在100毫克左右,所以《指南》建议每天饮用300~400毫升牛奶或相当量奶制品。 可采用多种奶类组合的方式,如每天喝鲜牛奶150~200毫升,搭配酸奶150克,或搭配奶酪20~30克。 丨其它膳食钙来源 豆制品(豆浆、豆腐干等);深绿色叶菜(油菜、芥蓝等);芝麻酱、坚果等。 虽然坚果、虾米等也能补钙,但由于其摄入量有限,因此推荐每天主要通过吃奶类、豆制品和蔬菜来摄入钙。 而对于一些无法从食物摄取足够钙的人群,可在医生指导下使用补钙产品,以保证骨骼健康。 补钙产品并非越贵越好,需要根据自身情况选择: 胃酸过多的人群最好选择主要成分为碳酸钙的产品,可以中和部分胃酸,减少对胃肠的刺激; 胃肠道吸收功能较弱及胃酸缺乏的人群,可选择氨基酸螯合钙; 糖尿病患者尽量不要选择有机钙,如葡萄糖酸钙、乳酸钙; 老人消化功能下降,儿童消化道较细,都不易服用较大颗粒的钙片,建议选择细长、小粒或粉状的产品,也可以将钙片磨成粉放入粥、汤等食物中。 此外,选购补钙产品时,应关注钙元素含量,而不是钙化合物含量;钙的吸收与钙的形式无直接关系,液体钙是以牛奶为原料经超低温冷冻提取浓缩而成的,溶解性好,但不代表钙含量高或容易吸收,因为固态钙产品进入胃中也会变为液态。 而一些商家喜欢宣传的“加入维生素D”并非产品优势,因为补钙产品几乎都会加入维生素D。
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