经皮加压钢板（PCCP)治疗股骨颈骨折

作者：王熠军 苏州大学附属第一医院

经皮加压钢板（percutaneous compression plate PCCP）具有微创、抗旋转应力强等优点

最初设计用于治疗股骨粗隆间骨折

2006年Brandt等首次对PCCP治疗股骨颈骨折进行生物力学研究

2008 英国Mukherjee等首次将PCCP用于治疗股骨颈骨折不愈合

2010 徐耀增等于国内最早将PCCP用于治疗股骨颈骨折

PCCP治疗青年移位型股骨颈骨折

病例

患者男性，32岁，“高处坠落致全身多处疼痛，活动不能2小时”入院，入院诊断，左股骨颈骨折（GardenⅢ型），左尺桡骨远端粉碎性骨折，脑震荡。

治疗方法：股骨颈骨折：闭合复位PCCP内固定

PCCP治疗老年稳定性股骨颈骨折

病例

患者女性，81岁，“滑倒致右髋疼痛，活动受限2天”入院，入院诊断“右股骨颈骨折 Grarden Ⅰ型），骨质疏松症。

治疗方法：

1. 右股骨颈骨折闭合复位PCCP内固定

2. 抗骨质疏松治疗

PCCP治疗股骨颈骨折

适应症：

• 青年移位型股骨颈骨折

• 老年稳定型股骨颈骨折

治疗股骨颈骨折371例

骨延迟愈合2例，发生率0.6%

股骨头坏死十余例，发生率约5%

骨折平均愈合时间3.9月

PCCP治疗股骨颈骨折手术操作

术后管理

1. 术后第二天扶助行器下地行走

2. 术后止痛：氟比洛芬酯 100mg ivbid 3d

3. 术后抗凝 术后12h依诺肝素 40mg 皮下注射