|
本文的主要内容来自《心理动力学个案概念化》。 个案概念化：解释、假设。是什么，为什么。 作用：个案概念化是我们的地图。 如何进行个案概念化：描述来访者最基本的问题和模式；回顾来访者的成长经历；联系问题模式和成长经历。看上去只有三句话，实际咨询比这个复杂很多很多。 个案概念化可以帮助新手咨询师，快速地、系统地建立来访者画像，达成对来访者的理解。个案概念化的过程是一个迭代的过程，需要不断完善。 我的感觉是概念化后的来访者是没有灵魂的，太死板、僵硬了。概念化每一项内容都需要进行非常深入的思考，而当思考的时候，关注的已经不是这个概念化的过程多么完善、多么丰富、多么准确了，已经超越了概念化。咨询师更多需要关注到咨询过程中的感受，移情、反移情等等~或者说个案概念化是基础，咨询中的感受是核心。 描述 描述问题：某个人当下感到最困扰的事情是什么。 描述个体：描述行为模式，自我、人际关系、适应、认知、工作和娱乐 自我： —自我感知：自我同一性（我是谁）、自我幻想 —自尊：面对自尊威胁时的脆弱性、面对自尊威胁时的内部反应（自大、自恋；自我贬低、受虐倾向；热衷于竞争、远离竞争）、利用他人来促进自尊调节 人际关系： —信任感； —对自己和其他人的感知度：三维：同时拥有好品质和坏品质；有独立而独特的感觉、信仰、需要和动机；对于自己和他人，具有时间上从过去到现在整体化的感知 —安全感； —亲密感； —相互依存度； 适应： —防御机制：适应性、灵活性、对思维与情感的自知力 —冲动控制； —情绪管理； —感觉调节； 认知： —整体认知能力：智力、记忆、注意力、讲话和语言能力 —决策制订和问题解决：决策制订、问题解决、组织思维、规划、创造性思维 —自省和事实检验力； —心理化； —判断力； 工作和娱乐：工作（有偿无偿、连续的或间断的、家里或家外、有技术或无技术） —很好地与他们的发展水平、天赋、局限性相匹配； —使他们舒服或愉悦； —足以照顾他们自己和家人； —与文化相融； 回顾 回顾成长历程：考虑遗传和环境因素、关系是关键、心理创伤具有决定性、事件发生的年龄具有重大意义的、发展是终生的。 童年早期：0-3岁 —信任他人 —形成安全依恋 —发展并维持对自己和他人的稳定意识 —理解并调节情绪 —发展语言和其他认知技能 成人障碍：自尊管理以及维持稳定的自我意识、信任他人并与他人维持稳定关系 考虑：儿童的出生环境、主要看护者的特征、与主要看护者早期关系的质量、分离和心理创伤史 童年中期：3-6岁 —自我感觉，特别是与他们的身体和性别方面有关 —与他人的关系，特别是与容忍竞争和嫉妒有关的能力 —道德感 成人问题：人际关系承诺问题、性压抑、竞争恐惧、抱负压抑 考虑：看护者回应儿童萌芽的性观念的方式、家庭成员之间的嫉妒或竞争 童年晚期、青少年期和成年期 —童年晚期，儿童需要逐渐发展一些技能，建立家庭外的新关系 —青少年期，他们需要强化自我同一性 —成年早期，人们要学会建立亲密关系；并承担起自己在这个世界上的责任 —成年晚期，人们需要为自己构建一个有意义的人生，无论是对于工作还是对于生活，需要承受衰老过程中不可避免的缺失 成人问题：自我同一性（青少年期）、亲密关系（成年早期）、维持活力和意义感（成年晚期） 联系 将我们所描述和回顾的东西聚焦于来访者最有困难的领域和发展中最有问题的方面；用发展有关的组织思路建立联系。建立联系的方式最终会指导我们的治疗。 具体怎么建立关系推荐书中的例子，非常好，这里就不赘述了。
|
|
|
