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三高疾病联合用药 五类降压药药理你知道吗?你现在用的是不是优秀达降压药?你用对了吗?

 周振山peta3s4f 2019-04-28

降血压药

1
常识判断

正常血压范围值是:低压 60-90mmhg,高压 90-140mmhg;

轻度:低压  90-99mmhg  高压  140-159mmhg;

中度:低压  100-109mmhg  高压  160-179mmhg;

重度:低压  110mmhg 以上,高压 180mmhg  以上。

高血压可能诱发中风、心肌梗塞、心力衰竭、肾功能衰竭和失明等多种严重疾病。

2
用药原则

(一)利尿剂:呋噻米、氢氯噻嗪(珍菊降压片、罗己降压片、复方罗布麻)

适用:心衰。

禁用:糖尿病、痛风

(二)β受体阻滞剂:酒石酸美托洛尔,康忻

适用:心绞痛、心率快。

禁用:心动过缓、哮喘。

(三)钙离子拮抗剂:硝苯地平、氨氯地平、拉西地平

适用:高血压伴稳定型心绞痛

禁用:偏头痛。

(四)血管紧张素转换酶抑制剂:卡托普利、依那普利、赖诺普利

适用:心衰、心梗、糖尿病。

禁用:老慢气、干咳患者,肾动脉狭窄者。

(五)血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂:替米沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦

适用:糖尿病。


(六)辅助降血脂:鱼油+大豆磷脂+维生素E

3
联合用药

以上六类药物可以联合用药,但联合的原则必须要有所注意和禁忌。

4
建议顾客

■ 中年人和老年人应定期测量血压,以便尽早发现和控制高血压。

■ 保持健康的饮食习惯,摄入低盐、低脂、低糖和高纤维食物控制高血压.

■ 控制高血压需要长期服药,应严格按照医生的指示按时服药,以便监测病情进展情况。不要擅自减少用药量,甚至停服。

■ 平时可以服用罗布麻保健茶。

(内容来源于《药店店员手册》人民卫生出版社出版)

降血糖类

1
常识判断

诊断:当空腹血糖值3.9-6.1mmol/l 时为正常范围值,当空腹血糖值小于 7.8mml/l,血糖不高一般在7mmol/l,可以服中药治疗。当空腹血糖值大于 7.8mmol/l  可以联合用药。 

病因:由环境、遗传、饮吃、胰腺病变等引起

病症:三多一少(多饮/多食/多尿/身体消瘦)+血糖升高

2
用药原则
餐后调节剂+餐时调节剂+保健品
降糠类/益气养阴类+滋脾补肾类+增强免疫类

3
一般用药
瑞彤、瑞易宁,胰岛素 

4
联合用药

联合用药一:孚莱迪+盐酸二甲双胍缓释胶囊+蜂胶+螺旋藻

联合用药二:消渴降糖+盐酸二甲双胍肠溶片+蜂胶+螺旋藻 

联合用药三:消渴降糠+立沙片(格列剂特)+铬酵母+蜂胶

联合用药四:贝糠宁片+消渴降糠+大蒜油 

联合用药五:降糠宁+二甲双胍+蛋白粉

5
建议顾客

■ 严格控制饮食的量和质,确保摄入高纤维、低糖、低盐、低脂和适量蛋白质的食物,定时进餐。

■ 经常进行体育锻炼,既可消耗体内多余的脂肪和碳水化合物,又可以增强机体抵力,防止感染。

(内容来源于《药店店员手册》人民卫生出版社出版)

降血脂类

1
常识判断

高血脂症是指血浆中的胆固醇、甘油三酯含量高于正常含量,大约70%的中老年人患有这种病症。它常引起动脉硬硬化,冠心病,中风等严重的心脑血管疾病。

病因:由肥胖、环境、遗传、糖尿病、胰腺症等引起

病症:肥胖/胸闷气短/心慌/肢体麻木 

2
用药原则

降血脂类+保健品

(先问清患者胆固醇和甘油三脂哪一项高,然后对症用药)

降血脂类/抗血栓类+增加免疫类+益气活血类 


3
一般用药
地奥脂必妥、普伐他汀、阿伐他汀,非诺贝特,降脂排毒胶囊,脂脉康

4
联合用药

联合用药一:辛伐他汀+降脂排毒胶囊+鱼油+大豆磷脂+维生素E

联合用药二:非诺贝特+降脂排毒胶囊+鱼油+大豆磷脂+维生素E

联合用药三:康尔心胶囊+银杏叶片+深海鱼油+卵磷脂 

联合用药四:辛伐他汀片+脂脉康+银杏叶+卵磷脂+深海鱼油 

联合用药五:辛伐他汀片+山楂降脂+银杏叶+卵磷脂+深海鱼油 

5
建议顾客

■ 少吃高脂食物,如黄油、奶酪、猪油、蛋黄、动物内脏等,少吃油炸食品和甜食。多吃含丰富纤维的食物,如燕麦、豆类、水果和蔬菜等;

■ 少喝酒、不要吸烟、酒精会使血脂升高;

■ 坚持适当的体育锻炼,有助于减轻体重,降低血压和血脂,从而降低罹患心血管疾病的可能性。

(内容来源于《药店店员手册》人民卫生出版社出版)

心脑血管疾病类

1
常识判断

诊断:多经医生诊断

病症:典型症状有心悸,胸闷,气短,头晕,耳鸣,肢体麻木,心律不齐,冠心病,心绞痛等

2
用药原则

对症药物+改善供血类药物+保健品 


3
一般用药

步长脑心通,益心酮滴丸,冠脉宁片,益脉康片,芎香通脉丸,参七心舒胶囊


4
联合用药

联合用药一:益心酮滴丸+丹参舒心胶囊/血府逐淤颗粒+鱼油+大豆磷脂+维生素E

联合用药二:血塞通分散片+益脉康片+鱼油+大豆磷脂+维生素E

联合用药三:银杏叶丸+益脉康片+深海鱼油+卵磷脂 

联合用药四:脑络通胶囊+卵磷脂+深海鱼油 

5
建议顾客

■ 有病情变化时,及时到医院复查。

■ 注意休息,调节均衡饮食,保持情绪稳定。

■ 心绞痛患者应常备硝酸甘油、速效救心丸等药物。

(内容来源于《药店店员手册》人民卫生出版社出版)

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