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他汀类药物是降胆固醇药物，一些他汀类药物在晚上效果最佳，而其他一些他汀类药物在早上效果最好。所以，服用他汀类药物的最佳时间取决于具体的药物。今天我们介绍他汀类药物在一天中不同时间的作用，并讨论服用某些类型的最佳时间。我们还介绍了副作用以及一个人如何选择合适的他汀类药物以满足他们的需求。  一、他汀类药物 他汀类药物是一种处方药，可以降低患心脏病的风险，他们主要通过减少一个人的低密度脂蛋白（LDL）胆固醇来做到这一点。  市场上有几种不同类型的他汀类药物，身体可能以不同的方式吸收，所以人们可能需要在一天中的特定时间服用一些他汀类药物以从中获益。 二、他汀类药物有什么作用？ 他汀类药物也被称为降脂药物或HMG-CoA还原酶抑制剂，它们降低血液中LDL胆固醇的水平。 LDL胆固醇，有时人们称之为坏胆固醇，可以在动脉中累积并形成斑块，这种斑块可以阻止动脉血流，导致心脏病发作和中风。 他汀类药物阻断肝脏中的可以产生胆固醇一种酶，从而降低斑块积聚的风险，他汀类药物还可以帮助身体去除已开始在动脉中积聚的胆固醇。  相反，高密度脂蛋白（HDL）或良好的胆固醇可以降低心脏病发作和中风的风险。医生认为高密度脂蛋白胆固醇是有益的，因为它可以将其他形式的胆固醇从血液输送到肝脏，这有助于身体排除坏胆固醇。  二、研究发现他汀类药物可有效改善人体胆固醇水平 一项大规模的2017年研究发现，他汀类药物可以通过降低LDL水平将心脏病风险降低27％。 2010年荟萃分析的作者得出结论，他汀类药物可能会提高HDL水平，从而进一步保护人免受心脏病的侵害。  在2015年的一份研究论文中，研究人员报告他汀类药物的作用取决于一个人的遗传风险因素。这些药物在低风险人群中将患心脏病的风险降低了13％，在中等风险人群中降低了29％，在风险较高的参与者中降低了48％。 三、服用不同他汀类药物的最佳时间 重要的是服用他汀类药物的人遵循他们的处方医生关于服用他们的时间的建议。一个人应该与他们的医生讨论，服用时间将取决于他汀类型的类型。 1、短效他汀类药物 一项系统评价发现，当人们在晚上服用短效他汀类药物时效果最佳。与早晨服用他汀类药物的人相比，服用这些他汀类药物的人在一天结束时的总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平较低。另一项审查得出了同样的结论。 短效他汀类药物在夜间效果更好，因为此时产生胆固醇的肝酶更活跃。大多数短效他汀类药物的半衰期为6小时，药物的半衰期是身体处理和去除一半药物所需的时间。 短效他汀类药物包括： 洛伐他汀（Mevacor） 氟伐他汀（标准释放片） 普伐他汀（Pravachol） 辛伐他汀（Zocor） 2、长效他汀类药物 身体需要更长的时间来处理长效他汀类药物，其半衰期可能长达19小时。 上述两项评论指出，无论一个人是早上还是晚上服用长效他汀类药物都能很好地发挥作用。因此，服用长效他汀类药物的人可以选择最适合他们的时间。 作者建议使用长效他汀类药物的人在一天中很容易记住的时候服用他们。重要的是要与剂量的时间保持一致，所以如果一个人喜欢在早上服用他汀类药物，他们应该每天早上服用他汀类药物。 长效他汀类药物包括： 阿托伐他汀（立普妥） 氟伐他汀（缓释片） 罗苏伐他汀（Crestor） 服用他汀类药物的人可能需要长期服用。在许多情况下，当一个人停止服用他汀类药物时，他们的胆固醇水平会再次增加。未经医生批准，人们不应停止服用他汀类药物。 四、改善生活方式可以减少甚至停用他汀 有些人可能会停止服用他汀类药物或减少剂量，如果他们显着降低患心脏病的风险。一个人可以通过减掉大量体重，戒烟或改变其他改善健康状况的重大生活方式来做到这一点。即使在这些情况下，一个人在停止服用他汀类药物或任何其他药物之前应该咨询医生。  五、哪种他汀类药物适合？ 一个人可以与医生讨论他汀类药物的类型，以选择最好的他汀类药物，一个人可以和医生讨论不同类型的他汀类药物。 他汀类药物有多种类型和剂量，一个人可以与他们的医生讨论哪种类型的他汀类药物最适合他们。医生的建议取决于很多因素，包括这个人的： 目前的胆固醇水平 心脏病的其他危险因素 其他疾病，如糖尿病 心脏病家族史 其他药物 如果一个人患心脏病的风险增加，他们的医生可能会开更高的剂量或长效他汀类药物。相反，心脏病风险较低的人可以开始服用较低剂量或短效他汀类药物。 最近的证据表明，即使他们没有高血胆固醇水平，许多人也可以从他汀类药物中获益。在美国心脏协会说，他汀类药物可以让有心脏疾病的风险的人受益，特别是当他们把他们结合药物治疗，以降低人的血压。 六、他汀类药物的常见副作用 他汀类药物对大多数人没有严重的副作用，根据美国心脏病学会的数据，多达90％服用他汀类药物的人不会感到麻烦的副作用。对于那些经历过副作用的人，这些可能包括： 1、肌肉酸痛、虚弱或痉挛 2、便秘或腹泻 3、恶心 4、头痛 5、头晕 6、疲劳 7、肌肉发炎或肌炎，这可能是严重的。  8、引发糖尿病，尤其是患有其他糖尿病危险因素的人群 这些副作用的风险较小，他汀类药物的益处通常超过这种风险。 一些报告警告他汀类药物可能导致严重的记忆丧失，但调查发现这种副作用的证据不一致。另一篇评论指出，有证据表明他汀类药物不会影响记忆力。 七、他汀类药物的严重副作用 在极少数情况下，服用他汀类药物的人可能会产生严重的副作用，例如肝脏损害或过敏反应。以下副作用需要立即就医： 发热 上腹部疼痛 黄色皮肤或眼睛 深色的尿液 不寻常的出血或瘀伤 极度疲劳 皮疹，荨麻疹或瘙痒 面部，嘴唇，舌头，眼睛或喉咙肿胀 难以说话 八、服用他汀类药物注意事项 1、他汀类药物可与某些药物相互作用。服用他汀类药物的人需要让医生了解他们服用的任何药物，维生素，草药或其他补充剂，以帮助预防危险的相互作用。 2、他汀类药物也可能与葡萄柚和葡萄柚汁相互作用。因此，重要的是避免在服用他汀类药物时吃葡萄柚或喝葡萄柚汁，除非医生说它是安全的。 3、心脏病风险较高的人可以与医生或营养师一起改变饮食习惯。在许多情况下，医疗专业人员可能建议该人吃低胆固醇和饱和脂肪，不含反式脂肪，富含水果和蔬菜的饮食。 4、此外，一个人可能需要增加他们的每周锻炼并努力健康的体重。通过这种方式，他们可以进一步降低患心脏病的风险。 5、吸烟是导致心脏病的重要危险因素。如果吸烟者，医生可能会建议他们在戒烟时寻求帮助。 无论他们是否服用他汀类药物，人们都可以通过保持健康的体重、定期锻炼、以及吃含有大量水果和蔬菜的健康饮食来帮助控制胆固醇。 总结： 1、医生已使用他汀类药物治疗超过30年，这些药物通常安全有效，副作用风险低。 2、当一个人晚上服用时，短效他汀类药物最有效，但一个人可以在一天中的任何时间服用长效他汀类药物。要记住的最重要的一点是每天都要服用它们，理想情况是同时服用。 3、与任何药物一样，一个人应该按照他们的处方服用。他们还应该告诉医生他们是否出现副作用，及时改善。 |
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