流行性出血热又称肾综合征出血热，是危害人类健康的重要传染病，是由流行性出血热病毒（汉坦病毒）引起的，以鼠类为主要传染源的自然疫源性疾病。以发热、出血、充血、低血压休克及肾脏损害为主要临床表现。主要传播为动物源性，病毒能通过宿主动物的血及唾液、尿、便排出，鼠向人的直接传播是人类感染的重要途径人群普遍易感，隐性感染率较低，一般青壮年发病率高，病后有持久免疫力。典型临床经过分为五期：发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期及恢复期。典型的表现有有发热（38℃～40℃）、三痛（头痛、腰痛、眼眶痛）以及恶心、呕吐、胸闷、腹痛、腹泻、全身关节痛等症状，皮肤黏膜三红（脸、颈和上胸部发红），酒醉貌。发热4～6日，体温开始下降时或退热后不久，可出现低血容量休克的表现。患者出现低血压，重者发生休克。因肾脏损害可出现少尿，重者有无尿，继而进入多尿期。完全恢复需数月。实验室检查：血常规 早期白细胞总数正常或偏低，3～4日后即明显增高，异型淋巴细胞在1～2病日即可出现，且逐日增多，一般为10%～20%，部分达30%以上；血小板明显减少，低血压及少尿期最低，并有异型、巨核血小板出现，多尿后期始恢复。显著的尿蛋白是本病的重要特点，也是肾损害的最早表现。肾功能尿素氮及肌酐均可升高，部分患儿需给予血液净化治疗。该疾病多预后良好。 |
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