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老人肺炎:一个不可忽视的疾病

 健康慢走 2019-04-30

肺炎球菌性疾病一直是全球重要的公共卫生问题之一,是导致我国老年人发病和死亡的重要病因。肺炎球菌主要在人群中经呼吸道传播,并可在人的鼻咽部长期生存。

肺炎球菌感染可能引发肺炎、鼻窦炎、脑膜炎、菌血症等多种疾病。特别是对于有心脑血管疾病、糖尿病、高血压、慢阻肺等慢性疾病的老年人群肺炎球菌感染带来的危害更大。因此,世界卫生组织将肺炎球菌性疾病列为需“极高度优先”使用疫苗预防的疾病之一。通过在人群中广泛使用疫苗来预防肺炎球菌性疾病,在全球已有30多年的历史。现有研究发现23价肺炎球菌多糖疫苗预防侵袭性肺炎球菌性疾病的效果是52-74%,接种肺炎球菌疫苗是预防肺炎球菌感染的最有效手段。(北京市疾病预防控制中心病原学监测研究结果)

23价肺炎疫苗可以有效地预防肺炎,已经在美国、英国、加拿大等30多个国家及地区应用16年以上,接种后保护率高,具有良好的安全性,免疫功效可维持5年。

为推进我国肺炎球菌性疾病预防控制工作,降低老年人的疾病负担,一部分地区已经将23价肺炎球菌多糖疫苗列入老年人免费接种行列

那对于23价肺炎疫苗接种有哪些需要了解的呢?


以下情况禁忌接种
  • 已知对疫苗所含成分过敏者禁忌接种;

  • 严重心肺功能障碍、器质性病变者禁忌接种;

  • 疫苗说明书所列其他禁忌症。


以下情况暂缓接种
  • 发热、急性感染或处于慢性疾病急性发作期的,待病愈或病情缓解后再行接种;

  • 正在接受免疫抑制剂治疗者,待停药2周后再行接种。

  • 接受免疫球蛋白治疗、接种其他疫苗者。应间隔2周后再行接种肺炎疫苗。

以上使用要求如与疫苗说明书有冲突,以疫苗说明书为准。


接种注意事项
  • 疫苗接种前,受种者应配合工作人员完成接种前告知、健康状况询问等事项,确认没有接种禁忌并签署相关文书后方可接种。

  • 疫苗接种结束后,受种者应在现场留观30分钟,留观期间未观察到不良反应后,受种者方可离去。

受种者回家后,应保证接种部位的清洁,不要沾水,生活中避免过度劳累;接种后可能在注射部位出现暂时的疼痛、红肿、硬结和短暂的全身发热反应等轻微反应,一般均可自行缓解。持续发烧2天以上,温度超过38.5度并有上升趋势,须至医院就诊。

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肺炎疫苗只是预防最常见荚膜菌型的肺炎球菌疾病,不是打了肺炎疫苗就不会得任何肺炎了。那么,肺炎疫苗必须打吗?

肺炎球菌是世界范围内引起死亡的重要原因之一,且是肺炎、脑膜炎、中耳炎的主要原因。肺炎球菌常寄生在健康人生的鼻咽部,约有40%-70%的人带菌,当机体免疫功能降低时,病菌就会乘虚而入侵入肺部,造成肺炎。

肺炎球菌感染,一是来自自身带菌,当抵抗力降低时,肺炎球菌向下呼吸道侵犯引起肺炎;

二是被来自带菌的别人或患者所传染,引起肺炎。

近年来,由于肺炎球菌对抗生素产生不同程度的耐药性,有的地区竟达到50%,给治疗肺炎带来了困难。

故对于肺炎应重在预防,接种肺炎疫苗便是预防的一种好办法。

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