二、《金匮要略》腹诊压痛条文举例
肝着,其人常欲蹈其胸上,先未苦时,但欲饮热,旋复花汤主之。
肠痈之为病,其身甲错,腹皮急,按之濡,如肿状,腹无积聚,身无热,脉数,此为肠内有痈脓,薏苡附子败酱散主之。
肠痈者,少腹肿痞,按之即痛,如淋,小便自调,时时发热,自汗出,复恶寒,其脉迟紧者,脓未成,可下之,当有血,脉洪数者,脓已成,不可下也,大黄牡丹汤主之。
妇人宿有症病,经断未及三月,而得漏下不止,胎动在脐上者,为症痼害妊娠,六月动者,前三月经水利时胎也,下血者,后断三月衃也。所以血不止者,其症不去故也。当下其症,桂枝茯苓丸主之。
师曰:妇人有漏下者,有半产后,因续下血都不绝者,有妊娠下血者,假令妊娠腹中痛,为胞阻,胶艾汤主之。
妇人怀妊,腹中疞痛,当归芍药散主之。妇人腹中诸疾痛,当归芍药散主之。产后腹痛,烦满不得卧,枳实芍药散主之。
师曰:产妇腹痛,法当以枳实芍药散。假令不愈者,此为腹中有干血着脐下,宜下瘀血汤主之。亦主经水不利。
产后七八日,无太阳证,少腹坚痛,此恶露不尽。不大便,烦躁发热,切脉微实,再倍发热,日晡时烦躁者不食,食则讝语,至夜即愈,脉经,烦躁发热以下,作四五日趺阳脉微实再倍,其人发热,日晡所烦躁者不能食,谵语,刺之则愈。宜大承气汤主之。热在里,结在膀胱也。
问曰:妇人年五十所,病下利,数十日不止,暮即发热,少腹里急,腹满,手掌烦热,唇口干燥,何也。师曰:此病属带下,何以故。曾经半产,瘀血在少腹不去,何以知之。其证唇口干燥,故知之。当以温经汤主之。
带下,经水不利,少腹满痛,经一月再见者,土瓜根散主之。
妇人少腹满如敦状,小便微难而不渴,生后者,此为水与血俱结在血室也,大黄甘遂汤主之。
妇人经水不利下,抵当汤主之。亦治男子膀胱满急,有瘀血者。
妇人经水闭不利,脏坚癖不止,中有干血,下白物,矾石丸主之。
妇人六十二种风,及腹中血气刺痛,红蓝花酒主之。