悟空问答

谢邀.

先回答第一个问题:

脑梗死和脑出血在重症监护病房非常常见，致死和致残率也非常高，从接诊的患者统计来看，脑出血和脑梗死的发病率和死亡率比心血管疾病要高，当然了因患心血管疾病死亡的也不少.

导致脑梗死和脑出血的有可控因素和不可控因素

1、可控因素有

①高血压:导致脑梗死和脑出血最重要最危险的原因就是高血压，故而控制高血压血压是预防脑梗死和脑出血最有效的手段

②心脏疾病:心房颤动(犹如高速行车一会儿车速100,一会儿车速50，正常的心跳一般是60～100次/分)、心脏瓣膜疾病(如风心病)、冠心病、先天性心脏病、扩心病、心衰等等.但从接诊的患者来看房颤的患者发生脑梗死的几率最高，尤其是房颤患者合并高血压、左心功能异常或者合并血栓疾病，更是高危中高危，应积极预防

对于心脏瓣膜疾病有手术条件的患者应积极手术治疗

而对于冠心病和心力衰竭也要积极去除导致冠心病和心力衰竭的，也即对因治疗

③血糖升高:糖尿病病人通常肥胖、而且合并高血压、高血脂.积极控制血糖在7mmol/L以下是良策，并适当锻炼身体，以增强自身的抗病能力

④血脂升高:尤其是低密度脂蛋白增高.预防血脂升高的关键是积极锻炼身体同时控制饮食，必要根据患者的病情配合药物治疗

⑤戒烟戒酒:烟草中的尼古丁可以导致血管抽筋(书面语叫血管痉挛)、加快动脉硬化、升高血压，长期大量饮酒除了导致以上这些情况，饮酒还可以造成血液高凝

⑥减肥控制体重

⑦使用阿司匹林和他汀类药物治疗颈动脉狭窄

⑧、合理营养和适度的锻炼身体:规律适度的锻炼身体不仅可以增加大脑的血流和强壮心功能，还可以降低血糖、血压以及体重

2、不可控因素:如遗传、种族、性别和年龄，有些是娘胎里带来的，有些是环境因素导致，这是我们无法改变的

在回答第二个问题

对于脑梗死或者脑出血导致的偏瘫:治疗主要是康复治疗和配合中医针灸治疗，应该尽早进行只要患者体温、血压、呼吸、心跳平稳，病情不在加重进展，可以进行，对于重症患者主要是在床旁进行，康复和针灸治疗的最佳时机是发病之初的3个月内，此时患者的神经功能恢复最快.

（图片来源于网络，不作为商业用途！本文内容仅供参考，不作为诊断和用药的依据，不能代替医生和其他医务人员的诊断和治疗以及建议，如有身体不舒服，请及时就医。）