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杨某，男，约1岁半。 患儿4天前因为不明原因发热，伴呕吐、厌食、腹痛、有脓血便。用氯霉素、四环素治疗半个月无效，乃改服中药。 证见：神乏，嗜睡，呕吐，厌食，午后壮热，汗多，面色红赤，烦躁多啼，腹痛胀满拒按，痢下赤白脓血，小便短赤，舌尖起泡，舌质鲜红，舌苔黄而厚腻，脉象滑数。 处以：____汤。(留言处写下您的答案) 服2剂后，热退，呕吐，纳增，小便转清，黄苔消失。仍有腹胀肠鸣，大便稀溏兼有少量粘液，脉象浮滑。改用理中汤加减调脾胃，5剂而愈。 答案下期公布 上期答案：十枣汤 注：答案非唯一，仅供参考 罗妇冬英，原有胸痛宿疾，一年数发，发则呼号不绝，惨不忍闻。今秋发尤剧，几不欲生。医作胸痹治，投瓜蒌薤白枳实厚朴半夏汤及木防己汤多剂皆不效。 因迎余治，按脉弦滑，胸胃走痛，手不可近，吐后则稍减，已而复作，口不渴，小便少。但痛止则能食，肠胃殊无病。证似大陷胸而实非，乃系痰饮之属，前药不效，或病重药轻之故欤？其脉弦滑，按与《金匮》痰饮篇中偏弦及细滑之言合，明是水饮结胸作痛，十枣汤为其的对之方，不可畏而不用。 竟书： 甘遂、大戟、芫花各五分，研末，用大枣十枚煎湯一次冲服。 无何，肠鸣下迫，大泻数次，尽属痰水，痛遂止，续以六君子湯调理。 《伤寒论》第152条：太阳中风，下利呕逆，表解者，乃可攻之。其人漐漐汗出，发作有时，头痛，心下痞硬满，引胁下痛，干呕短气，汗出不恶寒者，此表解里未和也。十枣汤主之。 ⊙ |
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