糖尿病患者出现空腹高血糖的原因 第一个原因:睡前加餐是否过多?很多糖友监测完睡前血糖之后如果测量结果偏低担心夜间发生低血糖,往往会选择加餐,如果加餐的量过多,往往就会导致第二天空腹高血糖的出现。 第二个原因:睡前血糖是否偏高?如果睡前血糖偏高,没有及时去纠正血糖,往往也会导致第二天空腹高血糖的出现。 第三个原因:晚餐是否吃了过量的蛋白质或者油脂类食物引起第二天空腹血糖偏高?如果晚餐摄入了大量的蛋白质脂肪类食物,这类食物升糖速度比较慢,不会立刻转化为葡萄糖,就会导致第二天空腹高血糖的出现。 第四个原因:是否存在苏木杰现象(低血糖反弹现象)?苏木杰现象也叫“苏木杰反应”,是指由于降糖药(尤其是胰岛素)用量过大或过度饥饿而引起短暂低血糖,随后出现血糖反跳性增高的一种反应。这种反应实际上是人体对血糖平衡的一种自我调节,当人体出现低血糖以后,机体内的升糖激素(如肾上腺素、生长激素、儿茶酚胺等)分泌增加,促进糖原分解为葡萄糖,使血糖升高,帮助机体纠正低血糖。也正是因为有这种反应才使体内血糖不至于过低而发生危险。不过,正常人因胰岛β细胞功能正常,当血糖上升时,胰岛素分泌亦随之增多,因而可使血糖仍然维持在正常水平,而糖尿病患者由于其胰岛β细胞功能减退,胰岛素分泌不足,故使血糖显著反跳性升高。如果糖友出现了这种现象,建议监测凌晨3点血糖。 第五个原因:是否存在黎明现象?黎明现象是指患者夜间不曾发生低血糖,其血糖在每天黎明后(凌晨3点至8点)逐渐升高的现象。黎明现象发生的原因可能与午夜过后体内胰岛素拮抗激素逐渐增多有关。为了对抗血液中胰岛素拮抗激素的增多,需要分泌较多的胰岛素才能将血糖维持在正常范围,糖尿病患者由于胰岛素缺乏,因而无法使血糖保持在正常水平,从而造成空腹血糖升高。 第六个原因:降糖药物/胰岛素是否不够?如果夜间降糖药物/胰岛素不够也会导致第二天空腹高血糖的出现。 第七个原因:是否存在一些病理性因素比如感冒、发烧甚至女性生理期等引起了胰岛素抵抗导致血糖升高?当糖友身体不适时也会导致血糖升高,所以密切观察身体也是很重要的。 |
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