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1、调整饮食 首先是调整前一天晚上的晚餐,饮食的数量和质量,整个热量要控制,控制到什么程度呢?晚上因为要睡觉了,活动比较少,控制到能够不饿就可以了。大部分糖尿病患者都不能准确掌握自己饮食热量规范,同时不能坚持下来。这时可以咨询医生,在医生的协助下制订适合的饮食方案。 2、调整药物 降糖药物要适量,不能太多,也不能太少,太多后容易造成夜间的低血糖,老年人晚上发生低血糖是非常危险的。药物治疗分为口服降糖药和胰岛素注射两种。患者具体使用何种药物,需医生根据血糖情况、经济状况、自身体质等多方面考虑,不要乱用药,特别是打胰岛素的病人,饮食控制,再加上胰岛素打得多,很容易发生昏迷。 如果说这些情况都不是的话,空腹血糖容易偏高的,建议晚上可以用些长效的胰岛素,这样第二天早上醒来,正好经过一个晚上的时间药物刚好起作用,第二天起床后的空腹血糖就处于比较理想的状态。 3、血糖监测 血糖监测有利于糖尿病控制,尤其餐后两小时血糖,而且血糖较尿糖测试更准确。尿糖检测影响因素较多,误差大,不如血糖精确,而且对低血糖无任何价值。认真记录下日常血糖值的变化情况,可以更好地防止血糖过高、过低,有助于制订最佳治疗方案,及时调整治疗程序,从而控制空腹及餐后血糖达标,减少、减缓糖尿病并发症的发生。 空腹血糖高是怎么回事总体说来,导致空腹高血糖常见的原因有三个: 1、降糖药物的使用剂量不当 用药问题是最常见到的一种情况,其特点是晚餐后或晚上血糖持续高于正常水平,次日清晨的空腹血糖显着升高。 这种情况发生的原因多是晚餐前或临睡前所使用的降糖药物(包括胰岛素或胰岛素促分泌剂等)剂量不足,不能有效地把餐后血糖控制在正常水平。解决的方法是找糖友的主治医生调整治疗方案,合理加大降糖药物的用量,一般情况下,都能取得较为满意的效果。 2、黎明现象 黎明现象是指糖友在夜间血糖控制尚可且平稳,也无低血糖发生,仅仅于清晨一段时间内血糖很高。黎明现象主要是由皮质醇、生长激素等拮抗胰岛素作用的激素分泌增多引起的一种清晨高血糖状态。 有“黎明现象”的糖友可以在白天口服降糖药物的基础上,睡前加用皮下注射中效胰岛素,可收到良好疗效,使清晨空腹血糖高的现象得到控制。最好是注射前加食,如100ml牛奶或20克饼干等,以避免注射胰岛素后的低血糖发生。 3、苏木杰反应 苏木杰反应是指午夜低血糖后出现早晨高血糖的现象,多见于1型糖友和应用胰岛素治疗的2型糖友。其发生的主要原因就是胰岛素过量后诱发低血糖,机体自身的负反馈调节,促使体内胰高血糖素、生长激素、肾上腺皮质激素及肾上腺素均显着分泌增加,故每次低血糖后会出现高血糖及尿糖增加。 糖尿病患者出现苏木杰反应大多见于胰岛素用量不当,或没有按时加餐,或病情控制较好时体力活动增加。对于有“苏木杰反应”的糖友来说,应减少作用于晚餐前的口服降糖药物或胰岛素剂量,增加睡前加餐。睡前加餐是晚餐的分餐,可以防止前半夜的低血糖发生。 血糖高吃什么1、洋葱 洋葱含有气味物质硫醇、二硫化物、三硫化物、多种氨基酸等,具有较高的药用价值,能降血脂、抗血小板凝集、抗炎、平喘等。 2、小扁豆 小扁豆含有丰富的可溶性纤维素,具有降糖、降甘油三酯和有害胆固醇的作用。用小扁豆30～50克煮食,每天1次,对糖尿病合并血脂异常者有良效。 3、山药 山药能有效改善高血糖,山药中的黏滑成分也是由黏蛋白形成的。黏蛋白能包裹肠内的其他食物,使糖分被缓慢地吸收。这一作用能抑制饭后血糖急剧上升,同时也可以避免胰岛素分泌过剩,使血糖得到较好调控。 4、黄膳 黄鳝性味甘温,具有补五脏、填精血的作用。现代药理研究表明,黄膳所含的黄腊素A和B两种物质,有降低血糖的作用。 5、黄瓜 黄瓜性味甘凉,甘甜爽脆,具有除热止渴的作用。研究表明,黄瓜含糖仅1.6%,是糖尿病患者常用的代食品,并可从中获得维生素C、胡萝卜素、纤维素和矿物质等。黄瓜中所含的丙醇二酸,能抑制人体内糖类物质转变为脂肪。 |
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