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痞块者一名癥瘕。不能移动者，是癥块；能移动，或左或右者，是瘕块。五脏五积，六腑六聚。积在本位，聚无定处。气不能作块成聚，块乃是有形之物，痰与食积死血而成，此理晓然。且中为痰饮，左为血块，右为食积，俱用溃坚汤，丸加减，消痰活血、顺气健脾为主也。积者有常所，有形之血也；聚者无定位，无形之气也；积块者，痰与食积死血也。 溃坚汤 治五积六聚、诸般癥瘕、痃癖血块之总司也。 ◆ ◆ ◆ ◆ 当归 白术（去芦） 半夏（姜汁炒） 陈皮 枳实（麸炒） 山楂肉 香附 厚朴（姜汁炒） 砂仁 木香（各等分） 上锉一剂，姜一片，水煎，磨木香调服。 左胁有块，加川芎；右胁有块，加青皮； 肉食成块，加姜炒黄连； 粉面成积，加神曲； 血块，加桃仁、红花、官桂，去半夏、山楂；痰块，加海石、瓜蒌、枳实，去山楂；饱胀，加萝卜子、槟榔，去白术；壮健人，加蓬术；瘦弱人，加人参少许。 溃坚丸 依本方加海石、楞子、鳖甲，各为细末，将阿魏用醋煮化和前药末，姜汁糊为丸，如梧桐子大。每服五十丸，不拘时服，黄酒送下，清米汤亦可。 真人化铁汤 治五积六聚、癖痃癥瘕，不论新久、上下、左右。 ◆ ◆ ◆ ◆ 三棱 莪术 青皮 陈皮 神曲（炒） 山楂肉 香附 枳实（麸炒） 厚朴（姜制） 黄连（姜汁炒） 当归 川芎 桃仁（去皮） 红花 木香（各三分） 槟榔（八分） 甘草（二分） 上锉一剂，生姜一片、枣一枚，水煎服。 |
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