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3分钟教你看懂「血常规」

 青木森森 2019-05-09

很多朋友对血常规检查单上的诸多项目一头雾水,特别是看到箭头时心里发怵,那么今天就为大家做一个血常规的科普解读。

化验单上的箭头说明什么?

 

“↑” 表示超出参考值范围;

“↓” 表示低于参考值范围;

没有箭头说明指标在参考值范围内;

* 小提醒:略超出或低于参考值,不用太紧张,可能是个体差异或者仪器误差引起的,只要复查后指标恢复正常即可。

医生会根据病人的性别、年龄、临床的症状以及体征等因素,结合其他指标进行分析和诊断。

血常规各指标解读

  

血常规通常可分为三大系统——红细胞系统、白细胞系统和血小板系统

其核心项目是:红细胞计数、血红蛋白测定、白细胞计数、中性粒细胞计数及淋巴细胞计数和血小板计数

* 并不是其他指标没有意义,除去常规情况,复杂的还是交给医生考虑分析。

1、红细胞(RBC)/血红蛋白(Hb):搬运工

红细胞中含有血红蛋白,就像人体中的搬运工,将氧气和营养物质输送到人体各部位,同时将二氧化碳等废物运出体外。

人群

参考值

红细胞数(×1012/L) 

参考值

血红蛋白(g/L) 

成年男性

4.0-5.5

120-160

成年女性

3.5-5.0

110-150

新生儿

6.0-7.0

170-200

血红蛋白(Hb)“↑” 说明:缺氧、失水、大面积烧伤、红细胞增多症等。

血红蛋白(Hb)“” 说明:各种类型的贫血、失血。

2、白细胞(WBC):防御卫士

白细胞主要包括:中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、淋巴细胞和单核细胞5种。

它们就像人体中的卫士,有外敌(如细菌、病毒等)入侵时就会现身,消灭外敌,还人体一个健康的环境。

人群

参考值

109/L) 

成人

4-10

新生儿

15-20

6个月-2岁

11-12

白细胞(WBC)“↑” 说明:细菌感染性疾病常升高,恶性肿瘤可能反应性升高,白血病多升高。

白细胞(WBC)“↓” 说明:病毒感染常下降,严重肝病、骨髓衰竭性疾病、恶性肿瘤骨髓转移时多下降,自身免疫性疾病常有下降。

5 种白细胞正常百分数和绝对值

白细胞类型

百分数(%)

绝对值(×109/L)

中性粒细胞

50-70

2-7

嗜酸性粒细胞

0.5-5

0.05-0.5

嗜碱性粒细胞

0-1

0-0.1

淋巴细胞

20-40

0.8-4

单核细胞

3-8

0.12-0.8

中性粒细胞淋巴细胞正常情况下占白细胞的85%以上,白细胞总数的升高或下降多为这两类细胞计数异常。

单核细胞(M)“↑” 说明:感染、血液病可能。

嗜酸性粒细胞(E)“↑” 说明:过敏性疾病、寄生虫感染可能。

3、血小板(PLT):维修队

当血管内出现破损伤口,血小板会立即赶赴现场进行补救,起到凝血止血的作用,就好像人体内的装修队。所以血小板的高低主要反映人的止血功能。

人群

参考值

男性

(100~300)×109/L

女性

(101~320)×109/L

血小板数 “↑” 说明:原发性血小板增多症,继发性血小板增多如急性失血性贫血、缺铁性贫血、脾切除术后、感染等。

血小板数 “↓” 说明:感染、自身免疫性疾病、骨髓受抑、血液病等。

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本文为“京医通”原创,如有内容转载,请标明来源

审稿:赵弘 北京宣武医院 血液科 副主任医师

编辑:医点乐子

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