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感冒的常见中成药选用(附:小柴胡颗粒使用介绍)

 小小小妙音妙音 2019-05-10

中医学认为感冒是感受风邪或时行病毒,引起肺卫功能失调,出现鼻塞,流涕,喷嚏,头痛,恶寒,发热,全身不适等主要临床表现的一种外感疾病。

感冒为常见多发病,一年四季均可发病,以冬春季为多。

轻型感冒虽可不药而愈,重症感冒却能影响工作和生活,甚至可危及小儿、老年体弱者的生命。故感冒不是小病,须积极防治。

中医药对普通感冒和时行感冒均有良好疗效,中成药服用比较方便,且很多是非处方药,可以在药店购买,因此这里介绍几种常用中成药备大家选用:

1·风寒感冒的症状主要有:恶寒重,发热轻,无汗,头痛,肢节酸疼,鼻塞声重,时流清涕,喉痒,咳嗽,痰吐稀薄色白,舌苔薄白,脉浮或浮紧。

可用中成药如风寒感冒颗粒、感冒疏风片、九味羌活颗粒、正柴胡饮、葛根汤冲剂等,中后期低热不适或寒热往来、胸闷不适、胃口不佳,可用小柴胡颗粒.

风寒轻证也可用生姜10克,红糖适量,或加葱白煎水服用。

2·风热感冒的症状主要有:稍发热,微恶风寒,或有汗,鼻塞喷嚏,流稠涕,头痛,咽喉疼痛,咳嗽痰稠,舌苔薄黄,脉浮数。

可用中成药莲花清瘟胶囊、双黄连口服液、清开灵、清热解毒口服液(中后期更适宜),初期或症状较轻者可以用银翘解毒片(丸)、羚羊感冒片、桑菊感冒冲剂等。

风热感冒兼见咳嗽,也可以选用桑菊感冒片或荆菊感冒片。

倘若感冒寒热不明显,以发热咽痛为主要症状,可以选用柴黄颗粒。

3·暑湿感冒多发生于夏季,症状有面垢身热汗出,但汗出不畅,身热不扬,身重倦怠,头昏重痛,或有鼻塞流涕,咳嗽痰黄,胸闷欲呕,小便短赤,舌苔黄腻,脉濡数。

暑湿感冒或感冒而兼见脾胃诸症者,若中医辨证偏寒证,可用成药藿香正气丸(片、水、软胶囊)、午时茶颗粒,初期可用藿香或香薷煎水服。偏热证者可选用保济丸。寒热不明显,有口渴,咽干,胸中满闷,头目眩晕者,可以用梅苏颗粒。

  4.时邪(流行)感冒以起病急骤,肺系症状轻、全身症状重,发热恶寒,无汗或汗出热不解,目赤咽红,全身肌肉酸痛,舌红,苔黄为特征。

可选用中成药:莲花清瘟胶囊、清开灵、清热解毒口服液、抗病毒口服液。初期或症状较轻者也可用双黄连口服液、羚羊感冒片、银翘片等。

5·体虚感冒:年老或体质素虚,或病后,产后体弱,气虚阴亏,卫外不固,容易反复感冒,或感冒后缠绵不愈。

此类感冒目前还没有确切的成药,多需辨证处方。凡气虚易于感冒者,可常服玉屏风颗粒,增强固表卫外功能,以防感冒。身体不是很虚弱的人小柴胡颗粒、正柴胡饮可以辨证选用。 (注:以上辨证依据参考了中医内科学教材部分内容)

下面着重介绍下退热良药“小柴胡颗粒”——

小柴胡颗粒是中医名方小柴胡汤的现代制剂,由七味药组成:

    柴胡        黄芩  ——————  解表清热

    半夏        生姜  ——————  温中和胃止呕

    党参   大枣   甘草  —————益气和胃健脾

小柴胡汤是由东汉张仲景创立,效果经过近两千年的使用印证。 常用来治疗感冒、发烧等。效果确切,不良反应少;另外,反复发热的病人,输液效果不佳时,“小柴胡颗粒”常有出奇制胜的效果。

一、以下两种情况,都非常适合使用“小柴胡颗粒”:

   1、寒热往来。典型的情况是一会怕冷,一会又发热,可见于体温变化,也可是患者的自觉症状。

   2、伴随着发热,有呕吐、恶心、胃部不适的情况。

 我本人曾用小柴胡汤或颗粒治疗成人及小儿感冒发热、感冒后低热咳嗽、肿瘤发热,均取得很好效果。另外,泌尿系感染引起的发热,使用小柴胡汤也常常可以起到很好的治疗效果。现代研究表明,以下疾病也常可使用小柴胡汤:
  头面部炎症:中耳炎鼻窦炎,虹膜炎;
 皮肤科
过敏皮炎
  呼吸科:支气管炎、支气管哮喘、胸膜炎;
 内分泌科
:桥本氏病;
 精神科:抑郁症、慢性疲劳综合征
 
风湿科:类关节炎、风湿性关节炎、红斑狼疮伏邪少阳经);

 

南京中医药大学的黄煌教授认为,小柴胡汤试用于见有以下情况者:

 1.胸胁苦满或上腹部疼痛,或胆囊部明显压痛。

 2.发热或低热持续,呈寒热往来样。

 3.心烦喜呕,或呕吐,口苦,默默不欲饮食。

 4.脉弦,或弦细,或弦滑,或沉弦。

 5.苔黄或黄白相兼,或淡黄,或黄腻。  

【现代应用】

 1. 以胸胁苦满为主要表现的疾病。如急慢性肝炎、慢性胆囊炎等肝胆疾病,慢性胃炎、胃溃疡等胃病,均可表现为胸胁部的胀满不适。肺炎、胸膜炎等呼吸系统疾病也可以有此表现,只不过范围上有所不同。

2.发热性疾病。主要为病毒、细菌等造成的感染性发热、如感冒、急慢性扁桃体炎、结膜炎、疟疾、伤寒、妇女经期发热等。这些疾病中,有表现为寒热往来的,有表现为持续高热的,也有表现为不规则低热的,不必局限于条文。近来有人将本方用于艾滋病的治疗。

3.根据休作有时的方证特点,对于支气管哮喘、癫痫、心绞痛、变应性鼻炎、经前紧张综合征等反复发作性疾病可以选用本方。一些定时发作性疾病也可使用本方,如夜半咳嗽、子时哮喘、子时发热、子午时牙痛、子午卯酉时胃痛、午时瘫痪等。

4.其他分布于少阳带的疾病,如偏头痛、肋间神经痛、旋耳疮(耳廓湿疹)、腮腺炎、鼓膜炎(暴聋)、化脓性中耳炎、甲状腺炎、乳腺炎、腋汗以及颈部、腋窝、腹股沟等处的淋巴结炎等也多有出现本方证的机会。

5.以默默不欲饮食为代表的情绪低落或欲望低下性疾病,也有用到本方的时候。如神经性食欲缺乏症、心因性阳痿、肠伤寒出现的表情淡漠以及默默不欲入寐的失眠症等。(见于《经方一百首》)

 



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