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当归芍药散汤加减治疗睾丸炎 患者，男，26岁。2000年10月12日初诊。患者自觉右侧睾丸肿大发硬，疼痛月余，近日加重，行动亦感觉下坠疼痛难忍，双下肢亦发凉，小便少，大便溏。 曾在某医院诊断为睾丸炎，服药打针无效而求中医治疗。 望色：患者形体较胖，面色灰暗。 舌脉：舌质浅淡，舌苔白略腻，脉弦细。 辨证：肝郁脾虚，气滞寒凝。 治法：疏肝理脾，散寒止痛。 处方：【当归芍药(散)汤加减】。 白芍20克，当归10克，川芎8克，白术10克，茯苓15克，泽泻10克，延胡素10克，川楝子10克，小茴香10克，茘核10克，橘核10克，吴茱萸3克，炙甘草6克。 每日1剂，水煎分服2次。 二诊：服药2剂后，睾丸明显缩小变软，下坠疼痛亦减轻，双下肢发冷消失，小便正常，大便仍稀，每日2~3次，脉舌同前。 上方加枳売10克，木香8克，继服。 三诊：又服药5剂后，一切正常，疼痛 全释。 至今2年多未复发。 按： 当归药药散虽是治疗妇女腹痛方剂，然方中白芍柔肝止痛，当归、川芎调肝养血，白术、茯苓健脾益气，合以泽泻淡渗利湿，因而对于肝虚血滞，气机不调，脾虚湿盛，健运失常，以致肝脾不和，气血痰湿瘀滞而引起的腹痛，在临床上以当归芍药(散)汤为主。 根据病情，灵活加减变通，睾丸炎，加茴香、吴茱萸温经散寒，川楝子、荔枝核、橘核，引经疏肝导滞而获效。 |
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