|
邓中甲 邓中甲教授认为，以中药治疗疑难杂病时，应该重点运用中医辨证论治的思维，突出中药药对在中药方剂的重要作用；每一药对既可单独使用，也可与其他相药物配伍。肿瘤形成的病因病机复杂，气血痰瘀阻滞是根本因素，因此临床上辨证论治得当，用药精当，效果一定较好。邓中甲教授在肿瘤病临床上常用白芥子配浙贝、三棱配莪术、海蛤壳配瓦楞子、夏枯草配连翘、海藻配昆布等药对，主要就是针对造成肿瘤之气血痰瘀之阻滞进行配伍论治。 邓中甲教授是成都中医药大学教授，方剂学学科学术带头人，博士生导师，享受国务院政府特殊津贴专家，从事中医临床工作40余年，突出中医辨证论治的思维特点，探索治疗疑难杂病，应用药对进行针对性的治疗，取得了很好的疗效，尤其对以传统中医辨证论治方法治疗肿瘤病具有独到见解。 治疗肿瘤的药对 1、白芥子配浙贝 白芥子辛、温，归肺经，具有温肺豁痰利气、散结通络止痛之效，主要用于治疗寒痰喘咳，胸胁胀痛，痰滞经络，关节麻木、疼痛，痰湿流注，阴疽肿毒等。 《医学入门》：“利胸膈痰，止翻胃吐食，痰嗽上气，中风不语，面目色黄，安五脏，止夜多小便。又治扑损瘀血。”浙贝味苦，性寒，归肺、心经，具有清热化痰、降气止咳、散结消肿之功，主要用于治疗风热或痰热咳嗽；肺痈吐脓；瘰疬瘿瘤；疮痈肿毒。 《本草正义》：“象贝母蓄寒泄降，而能散结。” 《本经》：“主伤寒烦热、淋沥邪气。” 《别录》：“止烦、热、渴、出汗，皆泄降除热……即孳乳之乳，指产难也。贝母滑降，且能散结，故催生而治产难。 邓教授认为，癌毒一旦留结，阻碍经络气机运行，津液不能正常输布，郁而化热，热灼津液，煎熬为痰，痰无处不到，流窜到各处结成无名肿物。此时治标当以白芥子温肺豁痰，浙贝清热化痰，温寒并调，辛开苦降，相得不偏，使气机疏畅，痰湿得解，从而化痰软坚、逐瘀散结以消其局部肿块。 临证常用量为白芥子10~15g，浙贝10~15g。 2、三棱配莪术 三棱辛、苦，平，归肝、脾经，具有破血行气，消积止痛之效，主要用于治疗癥瘕痞块、瘀血经闭、食积胀痛等。 王好古云：“三棱，破血中之气，肝经血分药也。” 《本草纲目》：“三棱能破气散结，故能治诸病，其功可近于香附而力峻，故难久服。” 莪术辛、苦，温，归肝、脾经，具有行气破血、消积止痛之效，主要用于治疗饮食积滞、胸腹满闷作痛、血滞经闭腹痛、腹部包块、积聚等。 《药品化义》：“莪术味辛性烈，专攻气中之血，主破积消坚，去积聚癖块，经闭血瘀，扑损疼痛。与三棱功用颇同，亦勿过服。” 邓教授认为，瘀血是肿瘤形成的一个主要因素，且血瘀常伴有气滞，日久有形之血不得畅行，凝结于内，瘀而不化，则为结块。三棱化血之力较强，莪术理气之力较强，二药皆辛，微温，为化瘀血之要药，相互配伍，各取所长，从而破血逐瘀，活血消癥，以消包块。 临证常用量为三棱10~15g，莪术10~15g。 3、海蛤壳配瓦楞子 海蛤壳咸，平，归心、肾经，具有清热利水，化痰软坚之效，主要用于、热痰喘嗽、水肿、淋病、瘿、瘤、积聚、血结胸痛、血痢、痔疮、崩漏、带下等。 《本草纲目》：“清热利湿，化痰饮，消积聚，除血痢，妇人血结胸，伤寒反汗，搐搦，中风瘫痪。”瓦楞子甘咸、平，归肝、脾、胃经，具有消痰化瘀、软坚散结、制酸止痛之效，主要用于顽痰积结、黏稠难咯，瘿瘤，瘰疬，癥瘕痞块，胃痛泛酸。 《医林纂要》：“去一切痰积血积，气块，破癥瘕，攻瘰疬。” 邓教授认为，患有肿瘤的病人，无论是虚证、实证，还是虚实夹杂证，都不同程度兼有阴虚火旺的表现。如五心烦热、少寐，咽干潮热、舌质红或红绛，脉细数等等，这些都是由于肿瘤的形成，不论是气郁、热毒，还是瘀血、痰凝所致，久之均可郁而化火，由于火热燔灼，使阴分受损。养阴软坚法正是针对肿瘤的这一病理机制而采用的相应治疗措施。 海蛤壳清热利水，瓦楞子消痰化瘀，二者皆咸、平走肾，均是这一治法的代表药物，质重味厚，性善下趋，导痰湿从下窍泄，故用治阴虚致郁而化火之肿瘤，甚为相合。 临证常用量为海蛤壳10~15g，瓦楞子10~15g。 4、夏枯草配连翘 夏枯草苦、辛，寒，归肝、胆经，具有清肝明目；散结解毒之效，主要用于治疗目赤羞明、目珠疼痛、头痛眩晕、耳鸣、瘰疬、瘿瘤等。 《本草经》：“主寒热瘰疬，鼠痿头疮，破癥，散瘿结气，脚肿湿痹。” 《本草正义》：“消释坚凝，疏通窒滞。”连翘味苦，性微寒，归肺、心、胆经，具有清热解毒、消肿散结之效，主要用于治疗风热感冒、温病、热淋尿闭、痈疽、肿毒、瘰疬、瘿瘤、喉痹等。 《神农本草经》：“主寒热，鼠痿，瘰疬，痈肿恶疮，瘿瘤，结热。” 《药性论》：“主通利五淋，小便不通，除心家客热。” 邓教授认为，忧思郁怒，五志过极则化火，阳胜则热，热甚则腐，故出现热证及分泌恶臭秽浊之脓液，郁热又能与气血痰湿搏结，因而造成肿瘤，不易治愈。夏枯草清肝炎、散郁结，现代药理证实它含有众多肿瘤活性成分，对肿瘤有良好抑制作用；连翘也有清热散结之效，二药配伍，相须为用，清肝泻火，消除体内痰浊，宣通气机，从而化消包块。 临证常用量为夏枯草10~15g，连翘10~15g。 5、海藻配昆布 海藻味苦、咸，性寒，归肺；脾；肾；肝胃经，具有软坚散结、消痰利水功能之效。主要用于治疗瘿瘤瘰疬、睾丸肿痛、痰饮水肿。 《神农本草经》：“主结气瘿瘤是也。”昆布咸，寒，具有消痰软坚、泄热利水、止咳平喘、祛脂降压、散结抗癌之效，主要治疗瘿瘤、瘰疬、疝气下堕、咳喘、水肿、高血压、冠心病、肥胖病。 《本草经疏》：“昆布，咸能软坚，具性润下，寒能除热散结，故主十二种水肿、瘿瘤聚结气、瘘疮。”东垣云：“瘿坚如石者，非此不除，正咸能软坚之功也。” 邓教授认为，饮食失宜，劳倦过度，情志内伤等，均可降低水液代谢，加速水湿积聚，水聚于内，蓄而成结、瘿、瘤等，湿毒泛滥，经久不愈。海藻与昆布均咸、寒，相须为用，软坚散结效用更强，用于治疗瘰瘤、瘰疬、痰核已有两千多年历史，现临床上除用于治疗甲状腺肿瘤外，亦较多地应用于肺癌和鼻咽癌颈部淋巴结转移等。 临证常用量为海藻10~15g，昆布10~15g。 ⊙版权声明：本平台旨在传播中医文化知识，来源来自网络，版权归相关权利人所有。文章内容仅代表作者观点。 |
|
|
