髋外展动作模式测试

指导原则：

1、患者尽可能的少穿衣服，以便治疗师能够全面观察身体的各个部分

2、尽量不提供任何口头提示，以便观察患者最优先的动作模式

3、治疗师不应该触碰患者的任何部位，因为触碰会激活患者的神经系统

4、患者应该缓慢完成每个测试动作三次以上

5、测试中肌肉或肢体出现颤抖被视为阳性，提示存在肌肉薄弱或疲劳

起始动作

结束动作

测试方法：

患者侧卧于治疗床，下侧腿保持弯曲，上侧腿位于中立位，与躯干呈一条直线。髋外展的原动肌包括臀中肌、臀小肌和阔筋膜张肌，下肢运动时腰方肌和腹部肌群起到稳定骨盆的作用。患者缓慢向上抬起腿。正常的髋外展模式应当是外展至20°之前不出现任何的髋关节屈曲、内旋和外旋动作，并且躯干和骨盆保持稳定。外展过程中没有任何的髋关节上抬和躯干旋转的动作。

错误动作模式：

外展时屈髋

1、阔筋膜张肌主导髋外展。表现为外展过程不仅仅在额状面运动，而同时出现屈髋的动作，这是因为阔筋膜张肌有屈髋和使髋关节外展的双重作用。

骨盆侧倾

2、骨盆侧倾或髋部上升，这时腰方肌从骨盆稳定肌变成了髋外展的原动肌。

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