女医生用小方药将众多重危病患者起死回生

我在在重症监护室治疗的一种特殊的疾病，叫做发热伴血小板减少综合征，也叫人粒细胞无形体病。这个病的特点就是发烧伴白细胞、血小板减少、多脏器的功能损害，它是由蜱虫传播引起来的疾病，中央电视台最近几年一直在电视上做宣传。这个蜱是狗身上的一个小虫子，被这个蜱小虫子叮咬了以后，病人就会出现高烧、全身疼痛，伴有头痛，一般都有消化道的症状，就是呕吐，或者腹泻。这种病人都是非常危重的，高烧如果不能够得到控制的话，病情会非常迅速的进展，出现中枢神经系统的损伤，表现为神志淡漠、反应迟钝，然后呼吸衰竭，急性肾功能衰竭，甚至死亡。
国家目前已经把这个病列为乙类传染病，它在河南、湖北、山东、安徽、辽宁、江苏等省都发现了这个病例。病例主要是在山区，还有农村散发。这个病西医已经出来了治疗指南，它的主要的特效的药物是四环素一类的药物，叫胍美沙林，第二个是左氧氟沙星。剩下的就是对症，如果高烧的话就是用退烧药，出现休克的话，感染性休克、脓毒血症就是用激素，血小板特别低的话就需要输血小板。同时化验的话主要表现在白细胞降低，血小板降低，低的都会非常明显。它的肝功损害比较明显，转氨酶非常的高，可以达到4、500，甚至到1000以上，凝血功能是异常的。病人血小板低了以后会引起全身各个系统的出血，肾功损害也比较厉害，最主要的是如果出现了神志异常，这个病人就会迅速的出现呼吸衰竭，然后死亡。
当时我是在07年刚刚到ICU去工作，当时我还没有定科，我是过去帮忙。第一例病人是一个54岁的男性，他首先就是因为发烧、头疼，但是在村里就认为是一个感冒发烧，输液输了三天以后不好，送到了我们医院。当时化验比较异常，但是也不知道什么情况，很快病人就出现了神志淡漠，昏迷了，送到监护室里，进行了气管插管，带上呼吸机。插上呼吸机以后，两天以后这个病人就死亡了，这是当时发现的第一例。死亡了以后家属就非常的不冷静，在监护室外面烧纸，不拉尸体。我们的大夫当时也是非常奇怪，确实是认为一个普通感冒发烧的病人这么快就死了，大家也觉得挺接受不了的。在一周以后有一个34岁的青年女性，也是发烧了三天，我们是监护室外面带着观察室，先在观察室外面住了三天，这个体温就没有降下来，然后她就迅速的也是开始神志淡漠，最后就昏迷了，准备转往青岛，到了青岛的第二天这个病人就死亡了。

当时大家都很着急，虽然按照指南用了所有的办法，病人的预后都是非常不好的。我就跑去找我的老师说这样的病人怎么办呢？他说那我们用中药试一下吧。后来用了中医治疗以后，病人效果都是非常好的。因为我当时也比较年轻，也不是太会收集这个病例，其实当时看好的病人还是非常多的。我只是后来回顾性的抽取了一部分病例，做了一个比较。当时我们外面是两个组，一组是用纯粹的西医的治疗，另一组是加上了中药来对照治疗的。单纯西医治疗组抽取了24例病人，这24例病人中有14例平均的退烧时间大约一个星期，有一部分的患者甚至高烧达到了两个星期，一共死亡了10例。死亡率是41.6%，这是一个非常恐怖的数字，也就是说每十个人就死了将近有五个。我这个中医治疗组在西医常规治疗基础上给他加用了口服的中药汤剂来退烧治疗。治疗组有29例病人，其中19例平均退烧时间在6-12个小时，还有8例在两到四天体温都完全降到正常，那这些病人平均的住院时间只有11天，出院前化验的肝功的转氨酶，就是那些1000多个的转氨酶，还有凝血异常的指标都全部正常，完全恢复了以后才出的院。这29例里面死亡了两例。其中一例就是来的时候就已经昏迷了，他什么药也不能用了，就直接第二天就死了。还有一例是消化道症状非常重，也喝不进中药去。

那么当时辨证用的方子就是根据他单纯的表证的话就用的荆防败毒散，有的用的麻黄汤，有的用的桂枝汤，还有用的是麻黄人参芍药汤，还有用九味羌活汤，还有用再造散。还有一些表里同病的，就是用了九味羌活汤加凉膈散，有的是单纯用的防风通圣散的加减，还有的病人用了大青龙汤。根据病人的情况，恶心呕吐的加的有藿香、砂仁；有些食欲不好的加的山药、扁豆、莲子这些健脾的；转氨酶升高比较明显的给他加了柴胡、茵陈、山栀还有黄柏；神志恍惚的病人就是给他加的菖蒲。病人退烧以后呢就是开始给他用补中益气汤或者是参苓白术散来健脾扶正，升高白细胞和血小板，整体来说效果都非常非常的明显。

我看到最重的一个病人，当时是这个病人因为是高烧、抽搐，持续性的抽搐，就收在神经内科，当时怀疑是不是一个脑炎，这个病人是70多岁了，一个老年男性。后来就叫ICU去会诊，主任就说带我上去看看，我看到他的时候，这个病人就是这一个星期一直在39℃左右，他的脉是浮大有力的，舌头是非常干燥的，非常黄，有一个星期没有大便了，持续性的抽风、昏迷。当时神经科就已经通知病危了， 家属也买了养老的衣服。我们这有一习惯，就是病人不要死在外面，最好带着一口气回到家里再那什么。衣服也买了就准备往家拉了。主任就说上去看一眼吧，看看还有没有什么希望了，我上去看了看说我也不是太清楚他能不能行，要不然我们试一下把他转到监护室里来，看看他，我说我们试探一天看看行不行。他说那好吧，我们就要他吧，我们就把他转下来。

转下去当时我就根据他的情况就给他开了一个九味羌活汤和凉膈散的这么一个方子的加减。下午四点钟去看的他，然后熬好这个中药，等他去买了再熬好了就差不多晚上七点了，从胃管里给他打进去的，三个小时打一次。第二天早上七点半我上班的时候我就跑过去先看他，这个老爷子已经坐在床上，胃管也拔掉了，开始坐在那里喝粥了。第三天的时候他就已经下床走路了。大家都非常的高兴，也没有想到中医的效果真是这么好。这个人当时还是当地的一个领导，后来还请我们全科的人吃了一顿饭。
讲这个病例的目的我就是想提醒大家一下，有的时候在夏秋之交的时候，因为大家是全国各地的大夫都有，如果这种发烧普通输液效果不好的话，我们还是应该查一下血常规，排除一下这些重症的疾病。否则的话容易惹上一些麻烦什么的，惹上一些官司之类的。看的这些病人因为效果也是特别的显著，当时在这个病人还有医生当中的反响都非常的大，有很多的病人就要求转组，非要转到我们这组来，要求吃中药，因为这个病人死亡率实在是太高了。但当时因此也就有些人就提出来说我没有中药处方权，因为我是一个西医的医生，我这样子属于超范围执业，一旦如果出了问题，这个病人又这么重，死亡率又这么高的一个病，如果出了问题，如果被告的话会吃官司的。后来科里就不再让这么随随便便的开中药方了，然后就郁闷了几年。

不过机会终于来了，2011年山东省卫计委就发了一个红头文件，说这个为了鼓励西医学中医，它是鼓励中医院的西医学中医，凡是这些西医如果能够考取山东省中医药大学的西学中的研究生班，能毕业的人就能够在临床工作中合法的使用中医药了。我听说了这个消息就赶紧买了本考研的英语天天的背，背了一个多月就去考，最后就过了。三年以后顺利的毕业，毕业以后就有了名正言顺的开中药的资格，这样就没有了后顾之忧。医院里的同事们，医生啊包括领导们也就逐渐认可了中医这个事，他们也终于认识了中医非常神奇的效果。