张某某,男,64岁,皖无为县新沟乡新沟村人。 病历摘要:1975年6月20日初诊,今年 2月初起纳差口苦,低热乏力,右胸胁部持续性胀痛,当地医院检查诊断为:乙型肝炎和早期肝硬化。 住院治疗3个月病情逐渐加重,恶心、腹泻,肝区痛甚,腹部膨大,出现腹水,肝右叶发现结节状硬块,触痛明显。 5月10日转院到省级医院住院治疗,经B型超声波,CT扫描,生化检査,确诊为:肝癌。 治疗月余,病情危重,劝其回家料理后事。 家属请人用担架抬着患者,前往刺血科诊治。 患者神情恍惚,全身衰弱,呼吸急促,语音低微,皮肤无黄染,T37.7℃,HR 106次/分,律齐。 腹部膨大,平卧位蛙形腹,振水波明显。肝质地坚硬,肝右叶触及约6cm×7cm结节状硬块,压痛(+),腹壁静脉曲张。双下肢高度浮肿,压之凹陷。 舌脉:脉弦数,舌质暗紫,苔滑腻。 治疗经过:患者平卧位刺血治疗,先刺双侧曲泽穴处的肘正中静脉出血,后刺双侧足三里穴处显现的浅静脉血管。 刺血处方:【双曲泽穴肘中静脉,双足三里穴处显现浅静脉】。 先后共刺出黑紫色血100ml左右,血止拔火罐。 配以活血化瘀、健脾利水之中药5剂内服。 刺血治疗后患者感到腹胀减轻,晚间即进食一碗干饭,夜间尿量增多,连排小便数次,总排尿量约5000ml。 第二天精神好转,腹水明显减少,已能坐起,腹部胀痛又减。
6月27日二诊:患者仍取平卧位治疗, 取双侧曲泽穴和上巨墟穴处的静脉血管刺出血,出血约40ml。并在右侧天枢和大横穴处显现的腹壁静脉上刺出血,出黑紫色血约20ml。 刺血处方:【双曲泽穴处静脉、双上巨虚穴处静脉、右天枢穴显现的静脉、右大横穴显现的静脉】。 继服活血化瘀、舒肝理气中药5剂。 第二次刺血治疗后,精神转佳,饮食正常,腹胀消失,肝区硬块渐小,触痛减轻,并能下床行走,腹水基本消退。 7月10日继续刺血治疗,取穴双侧足三 里、双侧曲泽、双侧关元俞,出血总计100ml。 刺血处方:【双足三里穴静脉、双曲泽穴静脉、双关元俞静脉】。 嘱回家调养,身体逐渐康复。 10年后追访身体健康,还能从事货船运输工作,寿至84岁而终。(王秀珍案) |
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