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第七章解表剂 一、辛温解表 1、麻黄汤：主治外感风寒表实证 2、桂枝汤：主治外感风寒表虚证 桂枝、芍药比例1：1 3、九味羌活汤：主治外感风寒湿邪，兼有里热证 4、小青龙汤：主治外寒内饮证 5、止嗽散：主治风邪犯肺证 趣味记忆：陈庚借钱去百草园治咳嗽（陈皮、桔梗、荆芥、白前、百部、甘草、紫菀） 二、辛凉解表 1、桑菊饮：疏风清热，宣肺止咳。主治风温初起之咳嗽，为“辛凉轻剂”。 2、银翘散：辛凉透表，清热解毒。主治温病初起之咽痛，为“辛凉平剂”。 共同药物组成：连翘、桔梗、甘草、薄荷、芦根。 温馨提示：会背诵方歌很重要，可以根据方歌推导出药物组成，而且方歌都带有功效，并且言简意赅，合辙押韵。 3、麻杏甘石汤：主治外感风寒，肺热咳喘证，为“辛凉重剂” 麻黄、石膏比例1：2，因重在清宣肺热，不在发汗。 三、扶正解表 1、败毒散：主治气虚外感风寒湿表证，特点脉浮而按之无力。 治疗外邪陷里之痢疾初起——“逆流挽舟”法。 2、参苏饮：益气解表，理气化痰。 第八章泻下剂 一、寒下 1、大承气汤：峻下热结，症见痞、满、燥、实。 主治: 阳明腑实证——釜底抽薪、急下存阴。 热结旁流——通因通用 里热实证之热厥、痉病或发狂等——寒因寒用 方歌： 大承气汤用硝黄，配伍枳朴泻力强 痞难燥实四症见，峻下热结且此方 去硝明曰小承气，便秘痞难泄热良 调胃承气硝光草，便秘口渴急煎尝 2、大黄牡丹汤：主治肠痈初起。 方歌：金匮大黄牡丹汤，桃仁瓜子芒硝襄 肠痈初起腹按痛，苔黄脉数服之康 二、温下 1、温脾汤：主治阳虚寒积证。 方歌：温脾参附与干姜，甘草当归硝大黄 寒热并行治寒积，脐腹绞结痛非常 三、润下 1、麻子仁丸：主治肠胃燥热之便秘证（脾约便秘）。症见大便秘结、小便频数。 方歌：麻子仁丸治脾约，大黄枳朴杏仁芍 胃热津枯便难解，润肠通便功用高 2、济川煎：主治肾阳虚便秘证。 趣味记忆：生牛肉当能致泻（升麻、牛膝、肉苁蓉、当归、枳壳、泽泻） 联想记忆：大家知道吃牛肉可以补肾壮阳，但是吃了生牛肉就不好了，就会导致泄泻，也就是拉肚子。这个方子治疗的便秘就是因为肾阳虚来的，所以很容易联想到牛肉，也就想到了这个方歌，这个点你get到了吗？ 四、逐水 1、十枣汤：攻逐水饮 方歌： 十枣逐水效堪夸，大戟甘遂与芫花 悬饮内停胸胁痛，大腹肿满用无差 五、攻补兼施 1、黄龙汤：主治阳明腑实，气血不足证。 药物组成：大承气汤加上补气的人参、补血的当归和调节诸药的甘草，还有宣肺气，通肠胃的桔梗以及生姜、大枣。 第九章和解剂（往来寒热、胸胁苦满、心烦喜呕、默默不欲饮食） 一、和解少阳 1、小柴胡汤：和解少阳 柴胡、黄芩比例8：3 方歌： 小柴胡汤和解方，半夏人参甘草藏 更加黄芩生姜枣，少阳百病此方良 2、蒿芩清胆汤：主治少阳湿热痰浊证。症见寒热如疟，寒轻热重。 趣味记忆:巧妇煮二陈汤和碧玉散（枳壳、赤茯苓、竹茹、半夏、陈皮、甘草、滑石、青黛） 二、调节肝脾 1、四逆散：主要考察药物组成。 方歌： 四逆散里用柴胡，芍药枳实甘草须 此是阳郁成厥逆，疏肝理脾功效奇 温馨提示:注意与后面温里药四逆汤鉴别，不要记混。散剂治疗轻一点的病证，汤剂治疗重一些的病证。 2、逍遥散:主治肝郁血虚脾弱证 药物组成有疏肝的柴胡，补血的白芍、当归，健脾的白术、茯苓，和调节诸药的甘草，再加上薄荷和煨姜。 3、痛泻要方:主治肝旺脾虚之痛泻证 方歌: 痛泻要方用陈皮，术芍防风共成剂 肠鸣泄泻腹又痛，治在泻肝与实脾 三、调节肠胃 1、半夏泻心汤:主治寒热互结之痞证。 配伍特点:辛开苦降，寒热并用，补泻兼施。 方歌: 半夏泻心黄芩连，干姜人参枣草全 辛开苦降除痞满，寒热错杂痞证蠲 鉴别要点:小柴胡汤里用的生姜，取其降逆止呕之功；逍遥散里面用的煨姜，取其辛散达郁之功；半夏泻心汤用的干姜，取其温中散寒之功。 四、表里双解 1、大柴胡汤:少阳阳明同病 诊断要点:少阳四大症加上便秘 2、防风通圣散:疏风解表，清热泻下。 汗、下、清、利、补五法俱备，上、中、下三焦并治。 3、葛根芩连汤:解表清里 本方为治疗热痢、热泻的常用方。 |
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