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胃痉挛 胃痉挛是由于胃平滑肌突发性痉挛而产生的胃脘部剧烈疼痛。多由饮食不洁、暴饮暴食或进食太急，又复感寒凉而引发。常见于现代医学的急性胃炎、胃溃疡、胃癌和胃神经官能症等疾病。 【病因病机】 暴饮暴食或进食过急致食滞不化，湿热内生；饮食不洁，过食生冷，复感寒邪，致寒积胃中。上述两种原因，均能引起急性胃痛，脾胃虚寒者更容易诱发。 【辨证治疗】 症状和体征：胃脘疼痛突然发作，痛如针刺刀绞，喜暖喜按，腹直肌呈挛急状态，面色苍白，身出冷汗，四肢逆冷，或见恶心呕吐、嗳腐吞酸，苔白，脉弦紧。 证候分析：暴饮暴食或寒邪犯胃，阳气被寒邪、食滞阻遏不得舒展，故易突发胃痛、腹肌季急，且喜暖喜按。若为饮食所伤，胃气上逆，则见恶心呕吐、嗳腐吞酸。阳气不能温养内外、故面色苍白、汗出肢冷。脉弦紧，为寒邪内积、胃脘暴痛而致。 治法：理气和置，止痉镇症。以足阳明胃经穴为主、 处方：梁丘、中脘、梁门、足三里 随证配穴：恶心呕吐者，加内关。嗳腐吞酸者，加建里。脾胃虚寒者，加脾俞、胃俞。腹直肌痉挛者，加至阳、筋缩、阳陵泉。 刺灸方法：针用泻法，伴脾胃虚寒者，针后加灸。欢纹丽。 方义：梁丘是胃经都穴，镇痛止痉，长于治疗急性发作性痛证。足三里是胃的下合穴、“合治内腑”，胃腑有疾，当为首选。中脘为胃募、腑会穴，又居于胃脘部，通调腑气而和胃止痛。梁门可疏通胃脘局部经气。 【其他疗法】 1.耳针胃、神门、交感。强刺激，留针20~30min，间歇捻针数次。 2.电针在体针的基础上，将电针输出电极连接梁丘、足忘里，阳陵泉等远端朐穴，连续波，快频率，强电流，持续刺激20~30min。 【按语】 针炎具有良好的解除、缓解胃肠平滑肌痉挛的作用，故治疗急性胃痉挛奏效较快，疗效满意。对于多次反复发作者，应进一步查明病因，以求根治。 |
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