|
类风湿关节炎患者需要长期服用抗风湿药物，总会有患者出现食欲缺乏、精神不振等药物反应，由于平时很少接触这些药物，所以也不知道有哪些注意事项。这里就笼统的谈谈治疗类风湿关节炎药物的注意事项。  关于治疗类风湿关节炎的常用药一般包括非甾体抗炎药、改善病情的抗风湿药、激素等。使用这些药物要注意: ①有时可见恶心、呕吐等消化道症状。口服药物可刺激胃、破坏胃黏膜屏障而引起胃出血,出现以上情况轻者同时服用胃黏膜保护药或质子泵抑制药,严重者需要立即停药。非甾体抗炎药还可使凝血酶原减少导致全身出血倾向如同服维生素K则可防止。 ②特异体质者服用非甾体药物可引起皮疹、血管神经性水肿、哮喘等变态反应,其中哮喘最多见故哮喘病人慎用。 ③胃及十二指肠溃疡病人应用激素和非甾体抗炎药须慎重,如须使用应与抗酸药[如胃舒平(复方氢氧化铝)或铝碳酸镁]或质子泵抑制药同服,或应用肠溶片。 ④服药物期间不可饮酒,因可损伤胃黏膜屏障而致出血。另外长期饮酒可加重肝脏代谢功能障碍引起肝功能异常。  ⑤长期超剂量服用或误服大剂量抗风湿药可引起急性中毒。 ⑥非甾体抗炎药与甲氨蝶呤等合用时,可增强它们的作用及毒性。可分开服用,为减少甲氨蝶呤的不良反应可服用小剂量的叶酸预防。 ⑦治疗类风湿关节炎药物可引起胎儿畸形,妊娠期妇女尽量避免使用。  ⑧骨髓抑制,以免疫抑制药为甚,主要表现为白细胞下降,对血小板亦有影响严重时可有全血细胞下降。停药后仍可有血象下降故在停药后10日内仍应继续观察血象变化——严重时需要药物治疗,每天观察血常规情况。 ⑨肝肾功能损伤,长期用药时某些药物可能有肾功能损害、肝功能损害,严重者致药物性肝炎。平时可按照医生的要求定期查肝肾功能,发现异常及时停药可恢复正常。 ⑩使用某些免疫抑制药如甲氨蝶呤时,可口服碳酸氢钠或乙酰唑胺,保持尿液碱性减轻肾毒性,有些药物还有一些特殊的不良反应和注意事项等。 具体使用每种药物前都应当仔细阅读药物使用说明,看清注意事项与不良反应,严格遵照医嘱用药,出现异常情况要及时求助于医生。平时定期去门诊复查,按要求定期查血、尿粪常规及肝、肾功能等。一般餐后服用抗风湿药胃肠道反应较少一些,有些药睡前服可减少副作用。 |
|
|
