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肺癌在吃靶向药之前一定要先做基因检测，因不同的突变基因有不同的靶向药。切记，不可盲目服用，以免耽误病情和给身体造成不必要的伤害。 大家都知道，是药三分毒。这句话，其实是个经典句。因此，本文将告诉大家在服用靶向药期间，最容易发生的副作用和应对处理的办法。 皮疹 1、一般发生于，在服用EGFR-TKI药物两周左右。皮疹的严重程度可以分为三个等级： （1）轻度皮疹：发生在头面部和上躯干部，没有什么症状，对日常生活无影响，也没有感染。 （2）中度皮疹：发生的范围比较广泛一些，主观感受症状轻，对日常生活有稍微的影响，没有继发感染的倾向。 （3）重度皮疹：发生的范围很广泛了，主观感受症状严重，对日常生活影响比较大，有继发感染的倾向。 2、出现皮疹以后，该如何处理呢？ （1）使用全身润肤乳液，一天至少两次的。 （2）减少日晒时间，可以涂抹防晒霜。 （3）餐前1小时或餐后2小时，服药。 （4）轻度皮疹者，可使用1%或2.5%氢化可的松软膏、或者1%克林霉素软膏、或者红霉素软膏。 （5）干燥瘙痒者，可使用薄酚甘油洗剂或苯海拉明软膏涂瘙痒。 两周以后，若情况恶化或无明显改善，则需要尽快就医。对于重度皮疹者，可酌情考虑减量或推迟治疗。 腹泻 1、一般发生于，在服用EGFR-TKI药物三周左右。腹泻的严重程度可以分为三个等级： （1）轻度级腹泻：每日大编次数低于4次。 （2）中度腹泻：每日大便次数4-6次。 （3）重度腹泻：每日大便次数6次以上。 2、出现腹泻以后，该如何处理呢？ （1）清淡饮食，避免辛辣、油腻的食物。 （2）对症治疗，可使用易蒙停和泻特灵。 对症处理后，仍不能缓解的，则应减量或停药或者及时就医。 肝损伤 一般发生于，在服用EGFR-TKI一周乃至半年之内。大部分患者在服用EGFR-TKI药物之后，会出现严重的肝功能损伤，尤其是CYP2D6 PM型和CYP3A5 PM型代谢酶突变的患者。部分患者还会出现黄疸性肝炎、肝萎缩等。 因此患者在服用EGFR-TKI药物时，要密切注意肝功能的监测。用药前仔细询问医生，告知是否有肝脏相关病史。 在第一个月用药时，每两周做一次肝功能检测。第二个月开始，每月检查一次肝功能。可以使用保肝、糖皮质激素、营养支持等。 口腔黏膜炎 1、口腔黏膜炎严重时会影响患者的进食，带来很大的心理以及精神上的痛苦。口腔黏膜炎的严重程度可以分为三个等级： （1）1级：几乎无症状或症状较轻 （2）2级：疼痛可以耐受 （3）3级：疼痛严重，影响进食 2、出现口腔黏膜炎，该如何处理呢？ （1）1级患者，可以使用氟羟泼尼松龙，或者含去炎松的牙膏。 （2）2级患者，可以使用氟羟泼尼松龙，红霉素或米诺环素。 （3）3级患者，建议停药2-4周。根据情况，可以考虑使用氟倍他索软膏、红霉素或米诺环素 甲沟炎 炎症细胞在释放炎症因子后，会诱导白细胞聚集。导致蛋白酶类物质大量释放，角质化细胞大量凋亡，细胞会在真皮层下蓄积，最终形成甲沟炎。 甲沟炎的发生率相对来说是比较低的，发病后会引起患者疼痛，影响行走及手指活动。轻度者无需治疗，可渐渐恢复，重度者可局部考虑使用抗生素治疗。 间质性肺炎 一般发生于EGFR-TKI3-7周左右。我国患者的间质性肺炎发生率在1%左右，出现间质性肺炎以后，可以使用糖皮质激素进行经验性治疗。 总结：晚期患者，要尽可能的要做基因检测，且不能只检测一个基因，需要明确多个基因突变情况，最终决定治疗方案。当然，也不排除有盲吃药物的。但是，最好不要超过1个月。 内容来自腾讯新闻
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