主诉咽喉好像有东西卡住,咳嗽有白痰,说话说着说着就哑了,很容易累,早晨八九点还睡不醒。号脉左手沉缓,右手浮涩。问其是否脖子酸痛,答:经常会痛,并按向风池穴,告知我那边痛。

女,30,教师,主诉咽喉好像有东西卡住,咳嗽有白痰,说话说着说着就哑了,很容易累,早晨八九点还睡不醒。号脉左手沉缓,右手浮涩。问其是否脖子酸痛,答:经常会痛,并按向风池穴,告知我那边痛。观其舌苔中焦白苔厚腻,诊断:风寒湿阻中上焦,太阳少阴太阴合病。方选射干麻黄汤,葛根汤,三仁汤加减。

麻黄10 葛根30 桂枝10 白芍10
生姜15 大枣30 炙甘草10 射干10
款冬花10 紫菀10 五味子10 细辛6 
苍术15 炒薏仁30 杏仁15 法半夏10

待复。

༺东方子༻ 15:11

处方思路:1、太阳之为病，脉浮，头项强痛而恶寒。
这一条是太阳病的提纲，也是表病的总纲。患者痛在颈项,那么方选葛根汤；2、《伤寒论》第２８１条：少阴之为病脉微细，但欲寐也。该患者符合但欲寐的症状,脉没有达到微细的程度,所以麻黄附子甘草汤中去掉附子,就是说她这个但欲寐仍然是太阳表症引起的；3、有太阳表症又有咽喉症状的方选射干麻黄汤。4、白苔厚腻方三仁汤中取薏仁,该患者右寸浮涩,右关沉缓,湿阻中焦,加苍术,咳嗽有痰取杏仁;5、左脉沉缓,主责手太阳小肠经,所以我第一句话就问患者会不会脖子酸痛,颈项是太阳经所辖范围!6、右手浮涩是太阴病的脉象,用苍术解太阴表症!