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作者/王彦权 处方：麻黄10g，桂枝18g，白芍18g，葛根30g，甘草10g，菊花5g，黄附片6g，大枣6枚。七剂，一日一剂二煎。 按语：背困疼，怕冷，无汗，脉紧，典型葛根汤证；身无力，附子药证；眼昏花，菊花药证。方证对应，简单之中现神奇，太阳表寒已解，提壶揭盖，解上则通下，看似歪打正着，实则方证对应之妙！ 辨证：直接辨方证，头疼、怕冷、无汗、颈部疼，典型葛根汤证。 效果，用药七剂，头疼晕即消失，用药十四剂，面色明显转红润，身已有力，贫血相消失。 神奇乌梅丸 一大姐，2019年5日2日来诊，自述半夜1点至2点钟易醒，日久，多方治疗不效，伴口干，身无力，大便稍干，舌体胖大，有齿痕，苔白腻，脉弦细数。病人提醒，平素吃药胃常不适，开药要小心一点。 病人今日复诊，言晚上已能睡至近5点，除口尚有点干之外，身已有力，大便已利，并且服后胃无不适，效果明显，守方稍作加减巩固疗效。 诊为：寒热错杂厥阴证，兼瘀血证。 今日复诊，病人反映诸证获突破性疗效，一看舌象，我也被乌梅丸之效果震惊，同道您一定会问，这症状一派热象，你咋辨为寒热错杂？我想说，这是一种感觉，此病人唇舌暗青(寒证)，给了我辨证的依据，厥阴病最难治，此病人疗效只是大轻，离治愈还有距离，小医我还得努力！
作者/王彦权 任某，女，78岁，十天前来诊，有脑出血史，来时已沉默寡言数月，精神萎靡不振，舌质淡红，苔薄白，脉沉无力。处方：党参15g，白术15g，干姜12g，甘草15g，黄附片6g，熟地20g，大枣5枚。服药七剂，精神大振，2018年12月15日复诊时，不仅主动和我交流，还和一熟人叙起了家常，疗效出乎我想象！ 慢性腹泻治验 附子理中汤治口渴 诊为太阴少阴合证，方选附子理中汤。 2019年4月14日复诊，病人反映，服上方一剂即大效，七剂服完，不仅精神充沛，大便成形，而且多日的口渴也消失啦。 附子理中加味治疗黄褐斑 思辨：白天瞌睡(但欲寐)，脉沉，少阴证，四逆汤证；大便溏粘，太阴脾虚，运化失常，理中汤证；黄褐斑，血瘀证，桃仁红花药证。 疗效：2019年5日16日复诊，病人反映，服上方14剂，白天身有力，晚上睡的香，观其面，黄褐斑几近消失。 附子理中，魅力无穷，我之临证小识，只是抛砖引玉，希望各位老师不吝赐教，谢谢大家。 |
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