陈老医案(二十二):心悸治验 原创: 李培 陈潮祖医学论坛 今天 心 悸 医 案 张某,女,53岁,2007年8月24日初诊。 刻诊:心悸40余年。现午睡时频发心悸,咳嗽数日,伴夜间肛门瘙痒,中指痛,有胆石症。舌红微胖有齿痕,苔薄白,脉滑。 处方一:温胆汤合四逆散加味 陈皮15克 茯苓30克 法半夏15克 甘草10克 枳壳15克 白豆蔻10克 白术30克 泽泻30克 竹茹15克 柴胡15克 白芍15克 杏仁15克 厚朴15克 3付,水煎服 2007年8月27日复诊:心悸未再发,药后痰涎增多。 处方二:于处方一加干姜10克、荆芥15克、防风15克,3付,水煎服。 服毕诸证愈。 按:针对舌质淡、苔胖大的心悸患者,陈老常用真武汤温阳化气行水。而此患者心悸兼见咳痰多日,脉滑,是气郁痰凝之象,乃因脾胃虚寒,少阳不能行生发之令,痰涎沃胆而心悸,故用温胆汤合四逆散温胃化痰,理气舒郁,此为心悸又一治法。 整理| 李 培 编辑| 李汶峰 |
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