【组成】 桂枝 茯苓 桃仁 丹皮 赤芍 各等分。贵茯仁丹药(桂枝 桃仁 茯苓 牡丹皮 芍药) 【煎服】 研细,蜜丸。每丸10克,一日二次。或水浸20分,煎30分钟,约400毫升,分早、晚2次服。 主要有三大指征:第一个是面症。要看他的脸是不是桂枝茯苓丸的脸。脸的特点是紫红,还有紫红色的痘痘或是紫红色的鼻子,嘴唇紫红,舌头暗红,有的还脱发,这都是由瘀血引起的。第二个是腹症。我们一定要摸肚子的,桂枝茯苓丸证的部位不是在心下,而是在少腹, 在脐周围两少腹部按压,往往有压痛,医生指间有抵抗感、充实感,甚至有的可以摸到一种条索状的东西。张仲景提到过“少腹急结”,这是瘀血表现的一大特点,这些都可以通过腹诊认清楚。第三个是腿症。腿是一个发现疾病、治疗疾病的重要场所。因为很多湿气、瘀血都聚积在下面。桂枝茯苓丸证的腿皮肤粗糙,脱屑,像鱼鳞一样,毛孔粗,皮肤颜色发暗,腿毛多,有的还会出现溃疡,下肢静脉曲张,脚上有很多鸡眼,脚底皮肤干糙、开裂。再问问这个患者有什么感觉。腿痛,抽筋,腿发冷,间歇性颇行。再按一按腿,浮肿,这就是桂枝茯苓丸的脸、腹、腿。这三大指征也不是都出现的,有的偏于脸,有的偏于腿。当然还有一些全身症状,例如失眠,头痛,容易情绪激动等等,这些对于正确使用桂枝茯苓丸很有帮助。因为桂枝茯苓丸的服用不是三天五天,有的要服用三五个月,所以体质的判断非常重要,这涉及到一个安全用药的问题。现在桂枝茯苓丸的体质越来越多,这与我们的饮食结构,缺少运动是有关的。
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