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桂枝汤加减治疗顽固性荨麻疹 患者，女，33岁。2004年11月初诊。患者1年前因汗出当风，忽觉周身刺痒，渐起红白色疹块，扁平隆起如豆大，时成片成块，秋冬遇风则甚，中医按风湿热诊治，处以三仁汤、消风散等疗效不好。 西医诊断：荨麻疹，以阿司咪唑等药内服，外擦皮炎平，药停痒疹即作，病程缠绵，迁延难愈。 诊见：痒疹白色，不灼热，如豆大，时成块状，畏风喜暖。 舌脉：舌质淡，舌苔白，脉浮缓。 处方：【桂枝汤加减】。 桂枝15克，白芍15克，羌活12克，防风12克，荆芥6克，生姜5片，大枣6枚。 每日1剂，水煎分服2次。 服药3剂后，皮疹减退，稍有乏力、畏风。 原方加黄芪20克，服药5剂后病愈。 按： 患者汗出当风，风寒之邪郁滞经络，气血运行不畅则皮肤痒疹缠绵难愈，病虽日久，病机未变，故以桂枝汤调和气血，疏透邪毒，加羌活、防风等祛风止痒解毒，服药后仍有乏力畏风，为久病必虚，加用黄芪固表，如此则气血和、邪毒祛、正自安、痒疹止。 |
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