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方剂试试理解记忆——祛湿剂

 369蓝田书院 2019-05-24

燥湿和胃

★平胃散(湿滞脾胃):苍术,厚朴,陈皮;生姜,大枣;炙甘草

  • 不换金正气散(湿浊内停,兼有表寒):藿香,厚朴,苍术,陈皮,半夏;甘草,生姜

  • 柴平汤(湿疟):柴胡,黄芩;人参;半夏+平胃散

★藿香正气散(外感风寒,内伤湿滞)

藿香,白芷,紫苏(散邪)(霍乱吐泻要药

桔梗(宣肺);大腹皮,厚朴(行气化湿,宽中除满)(气机升降)

陈皮,茯苓,炙甘草,半夏,白术(四君子,二陈汤)

生姜,大枣(内调脾胃,外和营卫)


清热祛湿

茵陈蒿汤(湿热黄疸)《伤寒论》:茵陈六两,大黄 二两,栀子 十四枚

  • 栀子柏皮汤(热重于湿黄疸)《伤寒论》:栀子 十五枚,黄柏 二两,炙甘草 一两

  • 茵陈四逆汤(阴黄):附子,干姜,茵陈,甘草

★八正散(湿热淋证)

滑石,木通,车前子,瞿麦,萹蓄(清热利湿,利尿通淋)

山栀子,灯心草(清热利尿)

大黄(湿热从大便去)

炙甘草

  • 五淋散(湿热血淋):茯苓皮(利尿),山栀子(清热);当归,赤芍(养血活血清热);甘草

★三仁汤(湿重于热)

杏仁(润肺),白蔻仁(行气化湿),薏苡仁(健脾渗湿);

厚朴,半夏(行气化湿除满)

滑石,通草,竹叶(利尿渗湿)

☆黄芩滑石汤(湿温邪在中焦)

黄芩(清热)

滑石,茯苓皮,通草,猪苓(利尿渗湿);

大腹皮,白蔻仁(行气燥湿)

☆藿朴夏苓汤(湿温初起)

藿香(散邪),杏仁(宣肺);淡豆豉(清热)

茯苓皮,薏苡仁,白蔻仁,厚朴,半夏(健脾,行气,燥湿,化痰)

通草,猪苓,泽泻(利水渗湿)

★甘露消毒丹(湿热并重)

藿香,薄荷,连翘(散邪)

黄芩,茵陈(清热);射干(清热解毒)

菖蒲,川贝(化痰)

滑石,木通(利水渗湿);白蔻仁(行气燥湿)

PS:以黄芩,茵陈,滑石为主。

★连朴饮(湿热霍乱)

黄连(清热燥湿),厚朴(行气化湿)

菖蒲,半夏(化湿和胃止呕)

豆豉,焦栀子(清宣胸膈郁热)

芦根(清热和胃,除烦止呕)

★当归拈痛汤(内湿热,外风邪)

羌活(外湿),防风,升麻,葛根(散邪)

白术,苍术(燥湿健脾)

当归,人参(益气养血)

苦参,黄芩(清热燥湿)

茵陈,猪苓,泽泻(利湿)

知母(佐制);甘草(调和)

  • 二妙散(湿热下注):知母,黄柏

  • 三妙丸(湿热下注):+川牛膝

  • 四妙丸(湿热下注):+川牛膝,薏苡仁


利水渗湿

五苓散(蓄水)《伤寒论》:猪苓,泽泻,茯苓;白术,桂枝

  • 四苓散(脾胃虚弱,水湿内停):白术,茯苓,猪苓,泽泻

  • 胃苓汤(夏秋之间,脾胃伤冷,水谷不分):五苓散+平胃散

  • 茵陈五苓散(黄疸湿重于热)《金匮要略》:茵陈+五苓散

★猪苓汤(水热互结)《伤寒论》:猪苓,茯苓,泽泻,滑石(清热,利水);阿胶。

防己黄芪汤(表虚不固风水,风湿)《金匮要略》:防己一两,黄芪 一两一分,甘草 半两,白术 七钱半,生姜 四片,大枣 一枚。

★五皮散(脾虚水肿):生姜皮,桑白皮,陈皮,大腹皮,茯苓皮


温化寒湿

★苓桂术甘汤(中阳不足痰饮)《金匮要略》:桂枝三两;茯苓 四两,白术 二两,炙甘草 二两。

★甘草干姜茯苓白术汤(肾着汤)(寒湿下侵肾着)《金匮要略》:甘草二两,干姜 四两,茯苓 四两,白术 二两。

★真武汤(脾肾阳虚水泛)《伤寒论》:茯苓三两,芍药 三两,白术 二两生姜三两,炮附子 一枚

★附子汤(寒湿内侵,肢节疼痛)《伤寒论》:茯苓 三两,芍药 三两,白术 四两人参二两,炮附子 二枚

★实脾散(脾肾阳虚阴水):

炮附子,干姜(温阳)

茯苓,白术,炙甘草(健脾)

木瓜(除湿醒脾和中)

厚朴,木香,草果,槟榔(行气化湿)

生姜,大枣

萆薢分清饮(下焦虚寒,膏淋白浊):萆薢(要药),石菖蒲;乌药,益智仁。


祛风胜湿

★羌活胜湿汤(风湿在表痹症)

羌活,独活(一身上下之风湿)

藁本,防风,蔓荆子(祛风湿,治头痛)

川芎(行气活血,祛风止痛)

炙甘草,

  • 蠲痹汤(风寒湿痹阻经络):当归,芍药,黄芪;羌活,姜黄,防风;生姜,大枣;炙甘草

  • 独活寄生汤(痹证日久,肝肾亏虚):独活,防风,川芎,细辛(剃阴经之风邪),秦艽;人参,茯苓,甘草;干地黄,当归,芍药;桑寄生,杜仲,牛膝,肉桂

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