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赵岩，主治医师，医学硕士，曾在三甲医院工作，十余年野生中医，每日坚持诊病读书，不拘一格追求实效。 有一位年青女性，手掌湿疹许多年，也用过许多的中西医办法，但是疗效微乎其微。之所以印象深刻，是因为是我的一位同事。我给她开了口服的中药，并用配合中药外敷的方法，前后调理了接近两个月，手掌瘙痒和皮损消失，基本治愈。 外敷药物，我用的是北京中医院赵炳南老先生的经验，等量马齿苋和黄柏水煎，用纱布蘸取药汁然后外敷患处。这个办法我经常运用，主要针对急性湿疹或慢性湿疹急性发作期间，绝大多数患者都是有效的。这里面有几个细节要注意，第一是要等到药汁凉透以后再外敷，不要热敷。第二是需要频频拿下纱布，从新蘸取药汁外敷，保证疗效。第三是外敷后可能会出现刺痛或瘙痒加重的情况，为正常反应。第四是每次外敷完成后用清水将患处皮肤清洗干净，不要用任何洗涤剂，只用清水。 在此两味药基础上，随证加入其它药物，苦参、地肤子、益母草等，效果更佳。 湿疹，这个病其实非常不好治，尤其是反复发作的慢性湿疹，久经激素等各种免疫抑制剂治疗后，更加棘手。所以有名医不治癣，治癣就丢脸的说法，湿疹中医称之为“湿疮”或“湿癣”。 就中医治疗而言，来看中医的绝大多数都是西医治疗无效的，这更加疑难。简单的疾病，中医西医都好治，疑难的疾病，中医西医其实都不好治，这是客观事实。所以，千万不要对中医的期望值过高，以为西医搞不定的中医就一定能搞定，这不是客观务实的态度。中医虽然能治好一些，但仍有许多疗效不好，我们不能回避，不应该只拿着疗效好的沾沾自喜，也应该反思那些疗效欠佳的，争取有所突破。 因为湿疹的发病机制太复杂，与遗传、过敏、外界环境、情绪性格、免疫系统都有关系。 从中医的观点来看，许多湿疹患者不是皮肤的问题，而是机体内部湿邪壅盛，出于自我保护反应，通过皮肤外发而已。这如同喝醉了酒，超过了人体代谢能力，人体会自发引起呕吐，把一部分酒精排出体外一个道理。这种呕吐，不仅不能抑制，有时还需要抠嗓子促进呕吐，吐出来身体会很舒服。人体内部这种湿邪也是如此，要顺着它的性子，它既然想通过皮肤外发，那就顺其性而治，如同大禹治水，疏导湿邪，而不是仅仅阻拦压制以掩盖症状，这样会缠绵难愈。 所以，中医治疗，许多患者前期都会有湿邪外透的表现，但是患者并不理解，还错误地以为越治越严重。也难怪，现代社会节奏越来越快，追求快速，追求表面文章，各行各业都是如此，不理解也很正常。 但是，许多医生害怕患者不理解惹来麻烦，都不愿意接诊这类患者，因为需要大量时间进行解说，而医生的时间又格外宝贵。我相信，绝大多数摔倒在地的老人都是好的，当你扶他起来不会讹诈你。但是，如果一万个老人中有一个恩将仇报，进行讹诈，那么以后遇到摔倒在地的老人，人们心里都会发怵。 医生，在许多疾病治疗方面其实能力很有限，只能治病，不能治命，能治好一部分，但依然有许多无能为力。对于许多慢性疾病，改变不良生活习惯，仔细寻找或避免发病诱因，这最为关键，自己拯救自己。医生，有时去治愈，常常帮助，总是去安慰！这个时代，医生没有把精力放在业务上，而是用在给患者做思想工作上，其实挺无奈的。 拼了老命，凭医缘，能治好几个算几个吧！ 某说的都是实话，有啥说啥，不需修饰，不需包装，不需迎合谁，更不需伪装，心底坦荡放松，所以写文章越来越快，因为自然，所以轻松。 |
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