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相信很多乙肝患者都是熟知骆抗先骆老的。 从医60多年来,骆抗先救治了数十万乙肝患者,无一纠纷,为病人垫付药费和资助旅费不过是家常事。今天我们来看看骆老对TDF升级版TAF的看法吧。  “替诺福韦简称TDF, 新版替诺福韦中文名很长、商标名很多，我也没有记得，简称TAF(他夫)，也由吉利公司研发，原版香港可以买到，4千港币1瓶，可服1个月。现在东南亚的老挝、缅甸等国生产仿制品，我看到过老挝的药及其说明书，认为可靠。当然最好能买到印度的仿制药hepbest，欧美国家的患者都在印度买仿制药”骆老说。  目前一线核苷类药有替诺福韦二代、替诺福韦(TDF)和恩替卡韦。恩替卡韦的药效比替诺福韦低一个档次(相当于一次方)，几乎都要终生服药。  替诺福韦1片含300mg，进入干细胞浆杀灭复制病毒的约占十分之一，大量药物在肝外可能引起轻微不良反应，血检肾功不良(主要是肌酐清除率低于90%)以及年龄超过40岁(可能有肾血管轻度硬化)的患者，应该避免服用。 新版替诺福韦(TAF)药效与TDF完全相同，称之为加强版是不对的。 TAF一片25mg，全部进入肝细胞浆，不会在肝外引起不良反应，与恩替卡韦一样非常安全。  最近，吉利德公司已在我国上市TAF，每瓶30片，可用1个月，价格1180元。在多个国家专利公司的产品中，这是最便宜的，但不能进医保。 再过4年，TAF的专利保护将过期，国内会有多家公司生产仿制药，可能会与现在所有仿制的恩替卡韦同价。 我门诊几乎每天都有人开证明去东南亚买仿制TAF，每瓶300-400元，自己去可买2年用药，凭身份证可过海关。 TAF是慢乙肝治疗的未来，我门诊4年后的所有患者都将用TAF。 |
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